正确答案: A
急性肾小球肾炎
题目:患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病面容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)、红细胞(++),补体C0.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是
解析:患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿,这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]卡波环现认为可能是( )。
脂蛋白变性
解析:卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构,现认为是胞浆中脂蛋白变性所致,见于巨幼红细胞性贫血和铅中毒。
[单选题]下列关于胆固醇的说法哪项是错误的
小肠是合成胆固醇的主要场所
解析:胆固醇是类固醇中的一种。血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种,前者约占70%,后者占30%。人体胆固醇除来自于食物以外,还可在体内由酰基辅酶-A在肝内合成,提供内源性胆固醇的90%。
[单选题]原发性肾病综合征,血中不增高的是
IgG
解析:原发性肾病综合征时,血浆中相对分子量较小的IgG含量下降,而分子量较大的IgM相对增高。
[单选题]下列哪种疾病属于Ⅳ型超敏反应
移植排斥反应
解析:移植排斥反应是Ⅳ型超敏反应的一个典型临床表现,在同种异体间的移植排斥反应中,受者的免疫系统首先被供者的组织抗原(HLA)致敏,受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原,导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应,形成移植排斥反应,可造成移植器官的坏死。