正确答案: A
Wernicke脑病
题目:患者女,52岁,为一慢性乙醇中毒患者,入院前2周因神志模糊,走路不稳,在当地医院就诊,发现有低钠血症(122mmol/L),其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊,并出现言语不清,吞咽呛咳,四肢无力,行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转,但仍有语音不清,四肢无力,行走困难。入院查体:神志清,但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍,典型共济失调性语音,明显的水平及垂直性眼球震颤,眼底正常,四肢肌张力增加,肌力正常,四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性,omberg征阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于进行性肌营养不良,下述哪项是不正确的
假肥大型肌营养不良男女患病机会均等
[多选题]急性静脉窦血栓形成的MRI表现包括( )
脑积水
脑皮质血肿
脑皮质肿胀
静脉窦内条形高信号影
静脉梗死
[单选题]男性,45岁。1年来,逐渐出现两手、两下肢麻木,近半年来出现尿失禁。体检:两手掌骨间肌萎缩,肱二头肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢Babinski征阳性,该患者的最可能诊断为
颈7平面的髓内肿瘤
解析:本例先后出现感觉、运动及自主神经损害,受累依次为上肢、下肢、尿失禁,检查上肢为下运动神经元性损害,下肢为上运动神经元性损害,提示下颈髓的内部病变向外发展,依据肱二头肌反射为颈5~6节段,肱三头肌为颈6~8节段,手掌骨间肌支配为颈8和胸1,本题答案只能选颈7平面的髓内肿瘤,可能影响到颈8平面。
[单选题]关于Wilson病的起病方式叙述错误的是
即使未经治疗相当患者始终可不出现肝脏和神经损害症状
[单选题]哪项是脑血栓形成不应有的表现
脑膜刺激征
[单选题]脑栓塞常发生于:
大脑中动脉
[单选题]关于自动症,下面哪项是正确的
复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征
[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
为阳邪,其性开泄
[单选题]肌无力危象与其他危象不易鉴别时,可采取的最佳方法是
静注腾喜龙