正确答案: E

光滑念珠菌感染首选氟康唑

题目：下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是

解析： 对于肺部真菌感染的治疗，隐球菌肺炎首选氟康唑；侵袭性肺曲菌病可选择两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬净等；毛霉菌肺炎选择两性霉素B＋手术治疗；肺孢子菌肺炎首选SMZ—TMP；光滑念珠菌感染轻症患者在消除诱因后，病情常能逐渐好转，病情严重者则应及时应用抗真菌药物。氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑均有效果。临床上应根据患者的状态和真菌药敏结果选用。故E错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确

最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

解析：①上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染是肺脓肿最常见的病因，感染途径以经口、鼻、咽吸入为主，病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上（A错误，B正确）。②肺脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%～90%（C正确），其肺部体征与脓肿的大小、部位有关，初期可无阳性体征，血源性肺脓肿患者体征大多阴性（D正确）。③由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌，一般对青霉素都较敏感（E正确）。

[单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是

对药物治疗反应好

解析：球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

[单选题]治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是

青霉素

解析：肺炎球菌肺炎抗菌治疗应尽早开始，最常用青霉素，对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。故选C。

[单选题]意识模糊表现为

对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

精神不集中，甚则失神狂乱

[单选题]男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择

右上肺叶切除

解析： 肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酷灶、结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。题干中的患者经多种抗结核药治疗后，痰菌仍阳性，且存在厚壁空洞，故下一步治疗应进行外科手术治疗，即行右上肺叶切除，故选A。

[单选题]嗜酸性粒细胞减少的原因是

伤寒初期