正确答案: D

蛛网膜下腔出血

题目：头痛伴脑膜刺激征可见于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于子宫内膜癌正确的是

主要症状是不规则阴道流血

解析：子宫内膜癌多见于老年妇女；宫腔冲洗液查癌细胞阳性率不高；大剂量孕激素治疗用于晚期和复发病例；子宫内膜癌采用手术为主的综合治疗方法。

[单选题]丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用，错误的是

促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜

[单选题]关于胎盘早剥的处理原则正确的是

0～Ⅰ级患者可经阴道分娩

解析： 胎盘早剥严重危及母儿生命，母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。 一旦确诊Ⅱ、Ⅲ级胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等，决定终止妊娠的方式。 (1)阴道分娩：适用于0～Ⅰ级患者，一般情况良好，病情较轻，以外出血为主，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩。人工破膜使羊水缓慢流出，缩小子宫容积，腹部包裹腹带压迫胎盘使其不再继续剥离，必要时滴注缩宫素缩短第二产程。产程中应密切观察心率、血压、宫底高度、阴道出血量以及胎儿宫内状况，发现异常征象，应行剖宫产术。

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[单选题]外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度1.5cm，最佳治疗方案是

外阴根治术加同侧腹股沟淋巴结清扫术

解析：该患者属于Ⅰb期，局限于一侧，可行广泛性外阴切除及腹股沟淋巴结切除。

[单选题]外阴皮肤出现对称性发红、增厚，伴严重瘙痒，但分泌物不多时，应考虑为何种因素所致阴道炎( )

糖尿病

[单选题]女，27岁，已婚，停经8周，阵发性下腹痛伴阴道出血1天，多于月经量，鲜红色。妇科检查：宫颈口松，容1指，子宫如孕50天大小，质软，偶有收缩感，最可能的诊断是

难免流产

解析：如果在保胎的过程中阴道出血越来越多，达到或超过了平时的月经量，肚子疼得也越来越厉害了，这就表明流产已进入到不可避免的阶段了。这叫难免流产，这时保胎已不可能了。再进一步发展，可能会有一部分组织（即粉红色像肉一样的东西）从阴道排出。 一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。

[单选题]妊娠8月末阑尾的位置为

髂嵴上两横指

[单选题]孕妇，36岁，患风心病3年，妊娠32周就诊。患者主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释

舒张期杂音

解析：正常妊娠时可有轻度心悸、气短、浮肿、心动过速等症状，心尖搏动向左上移位，肺动脉区与心尖区有收缩期杂音的体征。但有舒张期杂音应考虑器质性心脏病的存在。