正确答案: C
妊娠期糖尿病
题目:女,30岁,妊娠22周。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.5mmol/L,2小时血糖10.5mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是
解析:题干中的信息符合妊娠期糖尿病的特点。妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L,很少超过5.6mmol/L。根据口服葡萄糖耐量试验结果阳性可排除肾性糖尿。糖尿病合并妊娠者妊娠前就有糖尿病,所以与题干信息不符。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与导致臀先露无关的因素是( )。
原发性宫缩乏力
解析:①胎儿在宫腔内活动范围过大:羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多,胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露;②胎儿在宫腔内活动范围受限:子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、双胎及羊水过少等,容易发生臀先露;③胎头衔接受阻、狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等,也易发生臀先露。
[多选题]结扎术后性功能障碍的原因
对手术的顾虑
家庭对手术意见不一
血肿
感染
痛性结节
[多选题]口服避孕药不仅起避孕作用,还有的其他作用是
减少贫血、缓解痛经
降低子宫内膜癌的发生危险
缓解经前期紧张综合征
[单选题]放置IUD引起疼痛的发生率约在( )。
10%
解析:放置IUD后引起疼痛的发生率在10%左右。因疼痛的取出率仅次于子宫异常出血。IUD引起的疼痛可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性疼痛指非IUD并发症引起下腹痛,一般取器后疼痛消失。
[单选题]下列哪项不是前列腺素药物流产的原理?( )
提高子宫内膜对米非司酮的敏感性
解析:前列腺素药物流产的原理是抑制宫颈胶原合成酶,使胶原合成降低,软化宫颈,利于宫颈扩张;兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩;溶黄体作用,降低黄体酮水平,不能提高子宫内膜对米非司酮的敏感性。
[单选题]糖酵解途径中的关键酶是
丙酮酸激酶
[单选题]30岁,女性已婚,孕4产2,现孕20周,胎儿双顶径5.0cm,肝肾功能及心电图正常,拟结束妊娠收入院,下列方法正确的是( )。
依沙吖啶羊膜腔内注射引产
解析:妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者,可行负压吸宫术。妊娠在10~14周以内要求终止妊娠者可行钳刮术。妊娠在14~24周之间要求终止妊娠者,如肝肾功能正常,无瘢痕子宫及感染者,可行缩宫素静滴引产。如子宫有瘢痕不适宜中引者,可行剖宫取胎术,超声检查胎儿双顶径5.0cm相当于妊娠20周左右,常选择依沙吖啶羊膜腔内注射引产。