正确答案: A
加压输血,纠正休克
题目:
患者,男,35岁,腰椎后路减压植骨内固定,术中需要输血,当输入红细胞悬液约60ml时,出现发热,心率110次/分,血压75/45mmHg。
解析:据输血后畏寒、发热,心率加快,血压下降初步考虑为溶血反应,实验室检查血红蛋白尿可进一步诊断。治疗包括抗休克,保护肾功能,糖皮质激素,血浆置换疗法。怀疑溶血时,应重新作血型鉴定、交叉配血实验后输入新鲜同型血。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
风团反复发作
迁延数年
神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
舌淡,苔薄,脉濡细
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
补益心脾,养血安神
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
祛邪利肺
[单选题]以下哪个结构从腹股沟韧带下面穿过()
股外侧皮神经
解析:从腹股沟韧带下面穿过的结构由内向外为:股静脉、股动脉、腹股沟神经、股神经和股外侧皮神经。以下肌肉也从腹股沟韧带下面穿过:耻骨肌、腰大肌、髂肌。腹壁下动脉从腹直肌鞘下面穿过。闭孔神经穿过闭孔。坐骨神经位于后面。
[单选题]"头为诸阳之会"是由于( )
同名的手足三阳经均在头面部交接
[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好,针对此种情况,正确的是()
它由交感神经维持
解析:通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的(B),因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用,因为阻滞影响了交感的输出系统,从而排除了血管源性的证据(可能由其他的众多生理性因素所介导)。没有临床证据支持其严重性不高(D),并且证据显示它对脊髓刺激有反应(E)。
[单选题]下列关于哌替啶的描述,错误的是
哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛
解析:哌替啶持续用药易产生耐药和药物依赖,因此只适用于急性疼痛,对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替啶口服用药可靠性差,因对局部有刺激,也不宜皮下注射。
[单选题]自主神经反射异常()
表现为血压升高
解析:自主神经反射异常是一个潜在的威胁生命的疾病,它是由感觉输入损伤引发,表现为血压增高、头痛和有脑出血、癫痫发作的风险。