正确答案: A

体液不足

题目：患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是

解析：目前该患者最主要的问题是失血量过多，出现循环血容量不足、失血性休克。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]该患者护理评估的基础上，可列出的护理诊断是 ( )

恐惧

体温过高

知识缺乏

活动无耐力

皮肤粘膜完整性受损

[单选题]患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是

急性左心衰竭

[单选题]严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因

降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性

解析：当二氧化碳分压＞80mmHg时，会对呼吸中枢产生抑制和麻醉作用。当氧分压＜60mmHg时，可作用于颈动脉窦和主动脉化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，但若高浓度给氧，则会降低颈动脉窦和主动脉化学感受器的兴奋性。

[多选题]由卫生专业人员组织的学术性团体有 ( )

中华护理学会

中华医学会

中华药学会

[单选题]林某，男，28岁。有同性恋史，体检时发现抗-HIV阳性，自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中，说法欠妥当的是( )

避免和他人交往，预防交叉感染