正确答案: B

清理呼吸道无效

题目:金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。

解析:根据本题,患者咳大量粉色脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断为清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多而粘稠,气道湿度减低和无效咳嗽有关。B选项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于肾型肾功能衰竭的病因是
  • 肾中毒

  • 解析:肾性肾缺血和肾中毒等各种原因引起肾本身病变,急性肾小球坏死是其主要形式,约占3/4。大出血、脱水、全身严重感染、血清过敏反应等可造成缺血性肾小管上皮损伤。

  • [单选题]有机磷中毒治疗,中毒症状好转后多长时间可发生迟发性神经病
  • 4~45天

  • 解析:急性中毒病人经急救病情好转后,经4~45天潜伏期又突然出现症状,病情反复,主要累及运动和感觉系统,表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状,为迟发性神经病。

  • [单选题]周某,女,36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗。在抗生素治疗48~72小时后,以下哪项不能用于评价抗生素治疗是否有效的指标( )
  • X线胸片病灶吸收程度


  • [单选题]脑血栓形成的最常见原因是
  • 脑动脉粥样硬化

  • 解析:脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化,其次是高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展,少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。

  • [多选题]一旦发生利器刺伤事故应
  • 捏住损伤处近心端

    流动水冲洗

    消毒

    包扎

    针对可能污染的病原微生物种类采取阻断措施


  • [多选题]有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述正确的是 ( )
  • 原因不明房颤

    合并有心绞痛、心肌梗死

    腹泻、畏食

    神志淡漠、乏力、嗜睡


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