正确答案: ABCD

血常规 痰培养 痰直接涂片镜检 胸片

题目：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。

解析：1.上呼吸道感染由病毒引起，以上呼吸道卡他症状为主，有发热、头痛等症状，肺部呼吸音粗，无湿啰音。支气管肺炎起病急，有寒战、高热、咳嗽等症状，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。急性支气管炎一般有发热，咳嗽，可闻及干、湿啰音，哆音部位不固定，咳嗽后可减少。肺结核的起病呈慢性，低热，肺部啰音不明显。毛细支气管炎的发病以喘憋明显，肺部听诊可闻及哮鸣音。 2.血常规和胸片有助于区分是病毒还是细菌引起的感染，痰培养检查可明确病原体诊断，并指导治疗用药。 3.细菌性肺炎的白细胞总数和中性粒细胞多增高，病毒性肺炎白细胞总数正常或降低。细菌可在一般培养基上生长。根据X线胸片特点，临床考虑为葡萄球菌肺炎。 4.金黄色葡萄球菌触酶试验、凝固酶试验、甘露醇发酵试验阳性，对新生霉素敏感，在血平板可见溶血现象。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]能在机体细胞中潜伏的病毒有 ( )

HCV

CMV

EBV

HBV

HIV

[多选题]SPA与IgG结合后的复合物具有（ ）。

损伤血小板

抗吞噬

促进细胞分裂

引起超敏反应

[多选题]下列细菌属于口咽部正常菌群组成的是 ( )

甲型链球菌

奈瑟菌

口腔粘球菌

葡萄球菌

棒状杆菌

[多选题]临床微生物实验室符合实验室安全要求的有（）

不同控制区域的防护措施及合适的警告

已知或有潜在经空气、气溶胶传播危险的标本或病原体在生物安全柜内操作

渗漏标本的处理措施

工作环境及设备的消毒措施

[多选题]下列病毒经鸡胚接种后可出现血凝现象的是 ( )

流感病毒

副流感病毒

腮腺炎病毒

[多选题]糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有

血糖明显升高

尿糖、尿酮体阳性

甘油三酯升高

血淀粉酶升高

解析：考察糖尿病酮症酸中毒的生化特征，糖尿病酮症酸中毒时，由于胰岛素不足，机体的糖异生增加，糖原分解过多，引起血糖显著升高（多数500mg/dl左右，尿糖阳性）。糖异生底物增多，如乳酸增多、成糖氨基酸增多、甘油增加（血甘油三酯可＞1000mg/dl）等。酸性产物增加时，碱剩余负值增大，阴离子间隙（AG）增大。脂肪分解产生的大量游离脂肪酸在肝内氧化成酮体使酮酸明显增高（尿酮强阳性）。多数酮症酸中毒病人血浆淀粉酶升高（非胰源性）。

[多选题]巧克力血平板常用于培养的细菌是

淋病奈瑟菌

脑膜炎奈瑟菌

嗜血杆菌

[多选题]从可疑病例中分离病毒，采集标本时注意 ( )

在发病早期采集

采集适当部位的标本

标本应保持在低温环境

标本应尽快送检