正确答案: ABDE
术后当日取平卧位,膝下垫一软枕 术后卧床期间鼓励床上翻身及肢体活动 术后6~12小时,若无恶心、呕吐可进流质食 抬高阴囊,预防阴囊水肿
题目:患者男性,3小时前负重时,发生右侧斜疝嵌顿。
解析:腹外疝术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,以降低腹压及切口张力;术后卧床期间鼓励床上翻身及肢体活动;无张力疝修补术,一般术后次日即可下床活动,传统疝修补术3~5日患者可下床活动;术后6~12小时,若无恶心、呕吐可进流质食;抬高阴囊,预防阴囊水肿;习惯性便秘者给予通便药物。故此题的错误选项是C、F。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]甲状旁腺损伤出现
手足抽搐
解析:甲状腺癌术后出现抽搐主要原因是术中有损伤到甲状旁腺。甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素的功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,分泌不足时可引起血钙低,手足抽搐
[多选题]有关原发性腹膜炎的特点,叙述正确的是
与机体抵抗力减低有关
病原菌多为溶血性链球菌
致病菌经血液播散至腹膜是主要感染途径
解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源,致病菌通过血运,淋巴管,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差(机体抵抗力低),女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高;病原菌多为溶血性链球菌, 肺炎 双球菌及大肠桿菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确,很快波及全腹,诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。
[单选题]胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应
可用10~20ml生理盐水冲洗胃管
解析:胃大部切除术后使用胃肠减压可减轻胃肠道张力,促进吻合口愈合。若胃管被堵塞,可用少量无菌生理盐水冲洗胃管。加压吸引可因负压太大使胃黏膜吸附于胃管孔上引起损伤;停止减压不能解除梗阻。