正确答案: A

每8小时测量一次体温

题目：患者，男，23岁，因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊，测体温持续在39～40℃左右一周时间，且一天内体温波动幅度不超过1℃。

解析：体温观察：每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护理教育的层次结构不包括

基础护理学教育

解析：护理教育体系的层次结构： (1)中等护理教育 (2)护理专科教育 (3)护理本科教育 (4)护理研究生教育

[单选题]在格拉斯哥昏迷评分法中，完全清醒计分是

15分

解析：格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分， 表示意识清楚；12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分

[多选题]截瘫患者留置尿管，护理应注意( )。

早期留置尿管持续引流

尿袋勿高过膀胱水平

鼓励患者多饮水，可预防泌尿系统感染和结石

[单选题]由于注射青霉素引起的休克属于

过敏性休克

解析：过敏性休克亦称超敏反应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。

[多选题]关于管理者与领导者的关系正确的有

领导者影响力主要由个人特点获得

管理者注重日常工作维持

领导者注重制定长远目标

[单选题]呕吐物不含胆汁

吻合口梗阻

解析：病人进食后出现上腹饱胀感和溢出性呕吐；呕吐物含或不含胆汁。输出袢梗阻呕吐物含食物及胆汁，急性完全性输入袢不含胆汁

[单选题]现场控制是指

计划执行中进行的同步控制

[多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )

颜色

温湿度

弹性

出血点

解析： 观察的内容:皮肤的颜色、温度、湿度、 弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等 呕吐物与排泄物