正确答案: D
尿量多,CVP正常
题目:说明抗休克治疗时液体已补足的是:
解析:1.抗休克补足液体后会出现尿量多,CVP(中心静脉压)恢复正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胃壁细胞抗体阳性提示
胃体胃炎
解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。解答本题的核心在于把握慢性胃炎的分类。慢性胃炎分为浅表性(又称非萎缩性)、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,相当于以往命名的A型胃炎。
[单选题]患儿,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,对流脑诊断最有帮助的体征是
皮肤瘀点、瘀斑
解析:流脑有明显的季节性发病,多发生于11月至次年5月,凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐,伴神智改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,即可做出初步诊断,要获得明确诊断,有赖于细菌学检查,故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑,故选E。
[单选题]男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/mL,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是
双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗
解析:该患者75岁,且已发生骨转移,故不主张根治性前列腺切除,以内分泌治疗为主,行睾丸切除术配合抗雄激素和放射治疗。
[单选题]摘取尸体器官的要求说法错误的是
摘取后,应当尽量完整恢复尸体原貌
解析:摘取尸体器官,应当在依法判定尸体器官捐献人死亡后进行。从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的死亡判定。从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当尊重死者的尊严;对摘取器官完毕的尸体,应当进行符合伦理原则的医学处理,除用于移植的器官以外,应当恢复尸体原貌。
[单选题]不符合急性心包炎的心电图变化
弓背形向上的ST抬高
解析:急性心包炎是心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。其典型的心电图改变是:①急性心包炎早期,除aVR.V1导联外,其他导联PR段可出现下移,广泛的心外膜下浅层心肌损伤导致ST段在大多数导联呈凹面向上抬高;②急性期过后,ST段回到等电位线,T波变为低平或倒置。故正确答案为E。