正确答案: A

肾挫伤

题目:男性,30岁。于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10/HP。最可能的诊断是

解析:肾挫伤是一种比较多见的肾损伤,肾组织损伤较轻,肾包膜和肾盂大多保持完整,肾实质内产生瘀血或血肿,并有少量血液流入肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是
  • 颈动脉窦内压力降低

  • 解析:夹闭一侧颈总动脉,颈动脉窦传入冲动减少,引起血压增高。

  • [单选题]急性肾炎发生水肿的原因,不正确的是
  • 肾素分泌减少

  • 解析:本题ABCE均可为急性肾炎发生水肿的原因,而肾素分泌减少不为发生水肿的原因。因为肾素一般不会单一出现,因为它依附存在于肾素-血管紧张素-醛固酮系统之中,假设肾素减少,则最终导致的效应为醛固酮分泌减少,故水钠潴留的效应减弱,故水肿应该减轻。

  • [单选题]男,78岁,1天前凌晨醒来发现失语,右上肢活动无力进行性加重,但意识清醒,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是
  • 脑血栓形成

  • 解析:蛛网膜下隙出血常见颅内压增高症状,发病前多有诱因;脑出血常因高血压合并动脉硬化造成;脑栓塞多为急骤发病,常见于青壮年;短暂性脑缺血发作症状持续不超过24小时,一般不留神经功能缺损。故本题应为脑血栓形成。

  • [单选题]固有免疫细胞不具备的应答特点是
  • 经克隆扩增和分化后,迅速产生免疫效应

  • 解析:(1)无特异性,作用广泛;(2)先天具备;(3)初次与抗原接触即能发挥效应,但无记忆性;(4)可稳定遗传;(5)同一物种的正常个体间差异不大。非特异性免疫是机体的第一道免疫防线,也是特异性免疫的基础。

  • [单选题]下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是
  • 肾脏病理肾小球无异常

  • 解析:隐匿性肾小球肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿,因此可无血尿,或无蛋白尿,另外患者无水肿、高血压和肾功能损害,但本病是由多种病理类型的原发性肾小球病所致,尽管病理改变多较轻。

  • [单选题]下列哪项可以早期发现肺结核
  • X线检查

  • 解析:胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法,正侧位胸片可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。故选B。

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