正确答案: A
客观性原则
题目:女,45岁。大学教授。因车祸导致颅脑损伤,智力测验显示其智商为85分。同时有一位从未接受过正规教育的老人测得智商也是85分。心理治疗师认为前者的智力出现了问题,而后者正常。这一判断所遵循的原则是( )
解析:同样的分值,结果判断不同。依据的是客观性原则。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳的治疗方案是
下肢中立位皮牵引6~8周
解析:患者为股骨颈骨折,Pauwels角小于30°,为外展骨折。对于无明显移位的外展型或嵌入型等稳定性骨折;年龄过大,全身状况差或合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,可穿防旋鞋,保持下肢于中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周。
[单选题]符合良性高血压血管病变的是
细动脉玻璃样变性
解析:细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变,是良性高血压病的基本病变。
【避错】良性高血压痛也称缓进型高血压病,根据病变进程可将本病分为三期:功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期。细动脉玻璃样变属于动脉系统病变期。
[单选题]男,'38岁。突起寒战、高热、恶心,呕吐、腰痛已4天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
补充血容量
解析:低血压休克期,故以扩容为主。
[单选题]最常见的女性不孕因素是
输卵管因素
解析:女性不孕的原因有很多,临床上输卵管因素是女性不孕的最常见原因,不排卵是女性不孕的最严重因素。其次是子宫因素,如子宫内膜异位症。其他的因素包括宫颈因素、阴道因素等。故正确答案为D。
[单选题]乙型脑炎病毒的主要传播途径是
虫媒传播
解析:蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代,所以蚊既是传播媒介又是储存宿主,幼猪是中间或扩散宿主。
[单选题]慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在
125/75mmHg以下
解析:高血压是加速慢性肾小球肾炎肾功能损害的重要因素,应力争把血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压应控制在130/80mmHg以下。
[单选题]男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检,胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
叩诊过清音
解析:患者咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重,胸部X线片示双肺透光度增加,提示患者存在肺气肿,其叩诊呈过清音。
[单选题]2型糖尿病的主要特点是
大多存在胰岛素抵抗
解析:2型糖尿病多见于40岁以上人群,多有家族史,大多数患者体内存在胰岛素抵抗。1型糖尿病有酮症酸中毒倾向。