正确答案: C

24小时蛋白定量越高预后越差

题目：下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的

解析：近年来，临床和实验研究均证实尿蛋白作为一个独立的因素直接同肾功能损害程度呈正相关，尿蛋白对肾小球系膜细胞、近端肾小管细胞均有毒性作用，尿蛋白还可以改变肾小管细胞生物活性，加之一些特殊的蛋白质引起的肾损害使得蛋白尿对肾衰竭的预后影响较大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食

[单选题]下列有关白塞病的描述，哪一项不准确

白塞病皮肤病变的组织病理表现为淋巴细胞血管炎反应

解析：白塞病皮肤病变的组织病理表现为中性粒细胞血管炎反应。

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

心、肝、脾

[单选题]心力衰竭基本用药包括，除了

钙拮抗剂

解析：由于钙拮抗剂一般都伴有抑制心肌收缩力的作用，即负性肌力作用，故不列为常规治疗心力衰竭的基本用药。但在部分患者，如肥厚性心肌病伴有心力衰竭，钙拮抗剂仍可使用，以改善心肌舒张功能。其他4个选项的利尿剂、血管扩张剂、ACEI、洋地黄类等都属于基本治疗药物。

[单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

黏液脓血便

解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀，严重病例可以有恶心、呕吐等。

[单选题]对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是

最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

解析：根据病情选择治疗方案。

[单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选

ACEI或ARB类药物

解析：慢性肾功能不全，合并高血压多数是容量依赖性，清除钠水潴留后血压仍无明显改善者，一般是由于肾素增高所致，因此首选ACEI/ARB类降压药物。

[多选题]皮肌炎的的特异性临床表现为

颈部呈Ⅴ型充血

Gottron疹

肌无力

上眼睑红肿