正确答案: C
周期性瘫痪
题目:男,21岁。早晨起后全身无力3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑,较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天后完全恢复。查体:神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射对称。病理征未引出,深浅感觉无异常。心电图示窦性心律,出现U波,最可能的诊断是
解析:心电图出现U波=低钾血症,此患者为低钾性周期性麻痹。
【避错】晨轻暮重是重症肌无力特征性表现;感染后出现迟缓性瘫痪,查体腱反射减弱或消失,肌电图异常考虑吉兰-巴雷综合征;抽搐发作为癫痫表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于无移位的股骨颈骨折最佳治疗方法是
内固定
解析:无移位的股骨颈骨折可行非手术治疗。但股骨颈骨折通常发生于老年人,治疗目标是缓解疼痛、早期固定、防止股骨头缺血坏死。正因其缺血坏死发生率高,且移位越多及未复位时间越长,发生率越高。因此最佳选择是内固定,目的是防止骨折移位。本题无年龄提示,不够严谨。
[单选题]月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的
第22日左右
解析:羊齿植物叶状结晶在月经周期第6~7日开始出现,到排卵期最典型,之后逐渐模糊,至月经周期第22日左右羊齿植物叶状结晶完全消失。