正确答案: C

为了避免妨碍治疗

题目:女,18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵,闷闷不乐,被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后,其父母去探视,患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理,但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]决定胎头能否衔接的最重要的径线是
  • 入口前后径

  • 解析:决定胎头能否衔接的最重要的径线是入口前后径。

  • [单选题]男,15岁。2天前被社会青年欺负以后,感紧张、恐惧,不敢上学,晚上常梦见类似情境。要求家人陪伴,稍有响动就感紧张。最可能的诊断是
  • 创伤后应激障碍

  • 解析:患者于创伤后发生,反复梦见创伤性体验,警觉性增高,过分地担惊受怕,考虑为创伤后应激障碍。   【避错】惊恐障碍特点是突然发作的、不可预测的、反复出现的强烈惊恐体验,一般历时5~20分钟,伴濒死感或失控感,患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧,并伴有自主神经功能失调的症状。

  • [单选题]男,20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P84次/分,BP90/60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是:
  • 原发性肾上腺皮质功能减退症

  • 解析:皮肤色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现。

  • [单选题]梅毒是由哪种病原体引起的
  • 螺旋体

  • 解析:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。

  • [单选题]中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑
  • 泌尿系结核

  • 解析:中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑泌尿系结核。

  • [单选题]最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是
  • 心尖部舒张期隆隆样杂音

  • 解析:心脏瓣膜病的心脏杂音均具有特异性。如何记忆,首先,知道各瓣膜位置:主动脉瓣区——胸骨右缘第二肋间;主动脉瓣二区——胸骨左缘第三肋间;肺动脉瓣区——胸骨左缘第二肋间;二尖瓣区——(心尖部)左锁骨中线内第五肋间。三尖瓣区不要求。其次,知道各瓣膜在心脏收缩或舒张时所处的位置,即是开放还是关闭。心脏收缩期,心室向主动脉及肺动脉射血,此时,二三尖瓣关闭,主肺动脉开放;而心脏舒张期,左右心房向左右心室充盈,此时,二三尖瓣开放,主肺动脉关闭。本题为二尖瓣狭窄,反过来考虑,二尖瓣在心脏舒张时开放,当出现狭窄,开放受限时在心尖部出现杂音,即为心尖部舒张期杂音。

  • [单选题]成熟mRNA的前体是
  • hnRNA

  • 解析:hnRNA加工成mRNA,后输送给胞质的蛋白质合成体系。

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