正确答案: D

中性粒细胞

题目：急性炎症渗出主要成分是

解析：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着重要的防御作用。急性炎症渗出的主要成分是中性粒细胞，慢性炎症渗出的主要成分是淋巴细胞和巨噬细胞。故正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，50岁。畏寒、发热5天，最高体温40℃，伴头晕、恶心、呕吐。神志淡漠。血培养最佳的抽血时间是

寒战发热时

解析：血培养标本采集的最佳时间是寒战发热时，此时，体内细菌正处于迅速生长繁殖期，此时作细菌培养，可提高阳性率，检出率高。故正确答案为D。

[单选题]浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是

X线胸片表现

解析：浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。其他如血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。

[单选题]患者，男，41岁。1周来反复呕血3次，每日黑粪3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止

由鲜红色血便变成黑粪

解析：上消化道活动性出血：①反复呕血或鼻胃管洗出血性液体；②循环衰竭经有效治疗后未得到明显改善，或好转后又恶化，中心静脉压波动稳定后又下降（＜5cmH2O）③红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积下降，网织红细胞升高；④补液扩容后，尿量正常，但血尿素氮维持增高；⑤内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。

[单选题]细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的

多有反应性胸膜炎及胸腔积液

解析：细菌性肝脓肿常继发于某种感染性先驱疾病。主要症状是：寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大，严重时出现黄疸。当脓肿穿破可导致腹膜炎。少部分患者右侧胸腔可以产生反应性胸腔积液及胸膜炎。故答案选择E。