正确答案: B

肺动脉高压

题目：女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。

解析：2.劳累后气短，可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿等，基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变，而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施

呋塞米静推

[多选题]类风湿结节描述正确的是

类风湿结节是RA的一个最具有特征的关节外病理损害

最常见于前臂受压的伸面

几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

结节存在表示RA活动

[单选题]下列抗结核药哪种不属于杀菌剂

乙胺丁醇

解析：血液中（包括巨噬细胞内）药物浓度在常规剂量下，达到试管内最低抑菌浓度（MIC）的10倍以上时才能起杀菌作用，否则仅有抑菌作用。常规剂量的异烟肼、利福平在细胞内外均能达到该浓度，称全杀菌剂，链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞内，吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，但在偏酸环境中发挥吞噬作用，因此，二者为半杀菌剂。乙胺丁醇为抑菌剂。

[单选题]二尖瓣狭窄时扩大的左心房内球形血栓是（ ）。

混合血栓

[单选题]有关恶性淋巴瘤，下列哪项不正确

单独在骨髓中发现R—S细胞即可诊断

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[单选题]女性，21岁，患“肾炎”4年，2天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

青霉素

解析：肾功能严重损害，故选用对肾毒性最小的青霉素。

[单选题]女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3／12.6kPa（160／96mmHg）。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗

>12.0kPa（90mmHg）