正确答案: E

先用钙剂,后用维生素D

题目:患儿,男,11个月,因惊厥发作多次来院诊治。人工喂养,体质较弱。昨晚起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,四肢抖动,神志不清,小便失禁,每次约持续1分钟左右,抽搐停止后一切活动正常。查体:T37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊。

解析:维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗要点: 1.急救处理 立即吸氧,保持呼吸道通畅;迅速控制惊厥或喉痉挛。喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要时作气管切开以保证呼吸道通畅。控制惊厥或喉痉挛可用10%水合氯醛保留灌肠,每次40~50mg/kg;或地西泮每次0.1~0.3mg/kg肌注或缓慢静脉注射。 2.钙剂治疗 尽快给予10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml中,缓慢静脉注射(>10分钟)或滴注。惊厥反复发作时,可每日注射2~3次,不可皮下或肌注钙剂以免造成局部坏死。惊厥停止后改口服钙剂。 3.维生素D治疗 急诊情况控制后,按维生素D缺乏性佝偻病治疗方法采用维生素D治疗。 口服钙剂量一治疗,如口服钙有困难,可给10%葡萄糖酸钙5—10ml加入10%—25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上)不可皮下或肌肉注射以免造成局部坏死。急诊情况控制后,按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。故选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]大型室间隔缺损肺动脉压力持续增加,产生右向左分流时,称为
  • 艾森曼格综合征

  • 解析:大型室间隔缺损晚期形成肺动脉压力持续增加时,可产生右向左分流,临床出现持久性青紫,此称为艾森曼格综合征。 【该题针对实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

  • [单选题]人工呼吸的有效指征是
  • 胸廓起伏明显


  • [单选题]菌群失调的诱因主要是
  • 长期大量使用广谱抗生素


  • [单选题]质量控制的基础是
  • 各类质量标准


  • [单选题]医院感染的危险因素不包括
  • 母婴同室

  • 解析:母婴同室不是医院感染的危险因素,也就是说母婴同室并不会导致医院感染。本题也可以应用排除法。 【该题针对“医院感染的基本概念”知识点进行考核】

  • [单选题]护理住院的幼儿不正确的方法是 ( )
  • 因患病和年龄小,不应让其自己吃饭和穿衣

  • 解析:住院幼儿的护理有初次接触患儿应在父母的陪伴下;尽量保持住院前的爱好及生活习惯;当有皮肤破损时,应及时进行包扎;多用非语言的沟通方式与患儿交流

  • [单选题]肥胖心肺综合征临床表现不包括 ( )
  • 呼吸深长

  • 解析:肥胖心肺综合征临床表现为:明显肥胖的患儿常有疲劳感,用力时出现气短或腿痛。严重肥胖者可因脂肪过度堆积而限制胸廓扩展及膈肌运动,导致肺通气不良,引起低氧血症、红细胞增多、发绀,严重时心脏扩大、心力衰竭甚至死亡。

  • [单选题]某男孩5岁,营养发育中等,平时少病,其标准体重、身长最可能是
  • 18kg,105cm

  • 解析:1~12岁体重=年龄(岁)*2+8,2~12岁身高=年龄(岁)*7+70,故5岁男孩正常的身高为105cm,体重为18kg。

  • [多选题]关于房间隔缺损的描述正确的是
  • 早期一般无发绀

    胸透可见"肺门舞蹈"

    胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音

    右心房、右心室增大

    心前区隆起,心尖搏动弥散

  • 解析:1)当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时,右心房压力可超过左心房,出现暂时性右向左分流而呈现出青紫;2)胸透可见"肺门舞蹈"。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者,可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。;3)左向右分流量大时,可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。;4)右心房、右心室增大;心前区隆起,心尖搏动弥散

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 中西医结合儿科学(正高) 计划生育(正高) 临床医学检验临床化学技术(正高) 病理学(副高) 中医骨伤科学(副高) 推拿学(副高) 外科护理(副高) 公卫执业医师实践技能 住院医师规培(中医骨伤科) 外科主治
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