正确答案: B

体温过低

题目：早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为

解析：该患儿为新生儿硬肿症，护理诊断为　　（1）首先为体温过低　与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关。　　（2）营养失调，低于机体需要量　与吸吮无力，热量摄入不足有关。　　（3）有感染的危险能　与免疫功能低下有关。　　（4）潜在并发症——弥漫性血管内凝血　与微循环障碍有关

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿肥胖可使成年期发病率增高的疾病是

高血压

动脉粥样硬化性心脏病

解析：儿童期肥胖症患者在成人期有很高的病死率及死亡率，特别是高血压、动脉粥样硬化性心脏病明显增高。

[单选题]对新生儿败血症做健康教育下列错误的一项是( )

可预防性运用抗生素

解析：预防新生儿败血症要注意，围产期保健积极防治孕妇感染以防胎儿在宫内感染；在分娩过程中，应严格执行无菌操作，对产房环境抢救设备复苏器械等要严格消毒；对早期破水产程太长宫内窒息的新生儿，出生后应进行预防性治疗；做新生儿护理工作应特别注意保护好皮肤粘膜脐部免受感染或损伤并应严格执行消毒隔离制度，此外还要注意观察，新生儿面色吮奶精神状况及体温变化保持口腔脐部皮肤黏膜的清洁

[单选题]护理重度营养不良患儿应特别注意观察可能发生

低血糖

解析：护士需密切观察营养不良，尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，若出现出汗肢冷，脉弱，血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告，并做好抢救准备。 【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

[单选题]引起营养不良最常见的病因是( )

喂养不当

解析：1.喂养不当长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食。人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺。突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。2.饮食习惯不良饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。3.疾病因素疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。