正确答案: B
低钾血症
题目:女孩,5个月,在脱水补液后,出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑( )
解析:缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。腱反射迟钝或消失。由此判断,此为低钾血症
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于小儿神经反射,下列叙述正确的是( )
握持反射生后3~4个月消失
婴儿期腹壁反射不易引出
3~4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象
新生儿提睾反射不易引出
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。出生后3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。因此C选项错误
[单选题]引起重症手足口病的病毒是( )
肠道病毒EV71型
解析:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。其中肠道病毒EV71型引起重症手足口病,故正确答案为B
[单选题]关于抗生素的应用叙述不正确的是
病原体对抗生素不会产生耐药性
解析:抗生素是小儿临床最常用的药物之一,主要对细菌感染性疾病有较好的效果。首先要掌握不同抗生素的抗菌谱,其次考虑到抗生素的吸收、分布等特性,根据其药物的性质确定治疗方案。抗生素联合应用时,应有明确的适应证。应注意防止病原体对抗生素产生耐药性。抗生素亦存在一些毒副作用,如链霉素能损害听神经等。较长时间应用抗生素,容易造成肠道菌群失调,甚至引起真菌和耐药性细菌的感染。
[单选题]小儿时期神经系统发育最快的年龄期是( )
婴幼儿期
解析:婴幼儿期神经系统发育也最快,如婴儿的头围(代表小儿头颅和脑的生长发育),在出生后的第1年要长约12厘米,脑重量1岁时可达900克(成人的脑重约1500克),6个月以后婴儿的大脑发育已接近成人,3岁的小儿脑细胞分化已基本完成。科学实验证明,大脑发育比较明显的是妊娠中期至出生后2~4年。