正确答案: D

体液过多

题目：患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿8岁。因高度水肿，尿蛋白(++++)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选

肾上腺皮质激素

[单选题]脑内血管病变检查的"金标准"是( )

数字减影血管造影(DSA)

[多选题]以下降糖药物中属于磺脲类制剂的是

优降糖

达美康

糖适平

解析：促进胰岛素分泌剂包括磺脲类(如优降糖、甲苯磺丁脲、格列齐特、糖适平等)和非磺脲类(有瑞格列奈和那格列奈两种制剂)。降糖片即二甲双胍，属于双胍类降糖药；拜糖平即阿卡波糖，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂；文迪雅即罗格列酮，属于胰岛素增敏剂。因此无AB选项。

[单选题]流产的主要因素是( )。

染色体异常

解析：胚胎自身因素是孕早期自然流产的最常见原因。而胚胎染色体异常约占自然流产比例的50%。因此D选项正确。

[单选题]患者男性.50岁。心前区闷胀3周。查体：BP 100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧，心音低钝，双肺呼吸音清，肝肋下3cm。最可能的诊断是

心包积液