正确答案: ABDEF
避免哭闹 预防感染 保持大便通畅 根据天气变化,增减衣服 定期复查
题目:患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或吃奶后,口周发绀,哭闹或停止吃奶后,发绀可自行缓解,发绀反复多次,家长抱患儿到医院就诊。医生查体:精神反应尚可,体重5.5kg,身长61cm,发育良好,医生询问了患儿母亲妊娠期的情况,从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题,初步考虑该患儿患有先天性心脏病。
解析:哭闹可使肺动脉压增高,增加右心室压力,血液从右向左分流,导致血液中还原血红蛋白增多,出现口周发绀,故应避免患儿情绪激动和大哭大闹,以免加重心脏负荷;要根据天气变化,及时加减衣服,避免因受凉引起呼吸系统感染,应注意保护性隔离,避免交叉感染,预防感染性心内膜炎的发生;先天性心脏病患儿易出现活动无耐力,因此,喂养患儿要有耐心,不能过快,当患儿出现气急、面色苍白、多汗等症状时,应休息至症状缓解后,再进行喂养;要保持大便通畅,减轻心脏负荷;做到定期复查,保持心功能在最佳状态,使患儿安全成长至手术年龄。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]子宫颈癌根治术后,拔出尿管的时间
7~14天
[单选题]下肢急性动脉闭塞时,肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是
比实际栓塞平面低一横掌
[单选题]患儿男,5岁。患有特发性血小板减少性紫癜,因被水果刀割破手指出血不止入急诊。包扎、服用止血药物无效,出血量约500ml,意识不清,脉搏细速。此时最有效的抢救方法是
输注血小板
解析:出血倾向严重的患者应卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。
[多选题]下列不属于儿童运动行为问题的是( )
说谎
遗尿症
社交退缩
解析:儿童运动行为问题:(1)生物功能行为问题,如遗尿、多梦、睡眠不足、夜惊、厌食、挑食等。(2)运动行为问题,如儿童擦腿综合征、咬指甲、吸吮手指、咬或吸唇、活动过多等。(3)社会行为问题:如破坏、偷窃、说谎、攻击等。(4)性格行为问题:如屏气发作、惊恐、害羞、忧郁、社会退缩、交往不良、违拗、易激动、烦闹、胆怯、过分依赖、过分敏感、嫉妒、发脾气等。(5)语言问题:如语言发育落后、口吃等。