正确答案: C

雌激素递减止血法，复查血常规，后期加孕激素撤退

题目：女性，15岁，月经频发，经期8～10天，此次月经淋漓10余天，量多，血常规HGB60g/L，B超未见优势卵泡，采取何种措施止血

解析：青春期功能失调性子宫出血，重度贫血，首选雌激素内膜生长法，待血色素升至>80g/L后加用孕激素撤退性出以后可以周期性应用孕激素治疗。无生育要求者无需促排卵。氨甲环酸抗纤溶作用，仅为辅助性用药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是

输液、输血、尽快剖宫产

解析：一旦确诊重型胎盘早剥，应及时终止妊娠。

[单选题]具有较强的雌激素和孕激素作用，效果与丹那唑相同的疗法是

内美通疗法

解析：子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病，用于本病保守治疗的药物种类虽多，但效果均不甚理想，且存在副作用大、价格昂贵等缺点，患者难以接受。研究发现 ，内美通具有复杂的激素和抗激素特性，能与雌激素受体、孕激素受体及雄激素受体结合，又具有弱雄激素活性作用，可使血浆雌激素、孕激素、性激素结合蛋白和总睾酮水平下降。子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发病原因和具体发生机制尚不明确，但雌激素与疾病，关系受到人们的关注。子宫内膜异位症是雌激素依赖性的疾病的发生与雌激素的毒性有关，过量的雌激素使细胞分裂异常，从而导致子宫内膜异位症的发生。高雌激素水平可以削弱子宫肌层的防御能力，从而导致子宫内膜向肌层生长而致病。内美通能抵御抑制卵巢功能，使血E 2 处于卵泡期水平，治疗子宫内膜异位症理想的治疗窗，既不刺激异位内膜灶的生长，又可使因低雌激素状态导致的骨丢失最低，此外，内美通能与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及雄激素受体结合，促使正常子宫内膜萎缩、退化，研究表明，子宫内膜异位症患者循环血中巨噬细胞对自身子宫内膜增生起促进作用，而内美通具有抑制巨噬细胞的增殖和生物活性作用，从而通过机体免疫功能，抑制异位内膜的增生，从而达到治疗目的。内美通用于治疗子宫内膜异位症的临床效果及意义 子宫内膜异位症的病因至今尚未完全阐明，因此本病治疗上存在一定困难，但现阶段应用的治疗仍以非手术治疗为主，大多数患者的症状是可以药物控制的。药物治疗包括对症治疗和激素抑制疗法，对症治疗可能使病情发展，使子宫内膜萎缩的激素治疗比蜕膜化的治疗效果好。