正确答案: A
香附旋覆花汤
题目:患者3个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选
解析:悬饮之络气不和证
证候主症:胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,或有闷咳,甚则迁延,经久不已,阴雨天更甚,可见病侧胸廓变形,舌苔薄,质黯,脉弦。
证机概要:饮邪久郁,气机不利,络脉痹阻。
治法:理气和络。
代表方:香附旋覆花汤加减。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是
维生素K
解析:肝硬化凝血功能障碍者可选择维生素K抗凝。
[单选题]均具有清热解毒、息风止痉功效的药物是( )
牛黄、熊胆
解析:牛黄的功效:清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。熊胆的功效:清热解毒,明目,止痉。用于小儿热盛惊风,癫痫,抽搐,黄疸;外用治痈肿,痔疮,目赤云翳。
[单选题]类风湿关节炎关节疼痛的临床特征,错误的是( )
关节间游走性疼痛
解析:类风湿关节炎临床表现:类风湿关节炎可发生于任何年龄,80%发生于35~50岁。多以缓慢、隐匿方式发病。
1.关节表现
(1)晨僵:见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。
(2)疼痛:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。
(3)肿胀:呈对称性,以腕、掌指关节,近端指间关节,膝关节最常受累。
(4)关节畸形:多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。
(5)关节功能障碍:分为4级:Ⅰ级:能照常进行日常生活和工作。Ⅱ级:能生活自理,并参加一定工作,但活动受限。Ⅲ级:仅能生活自理,不能参加工作和其他活动。Ⅳ级:生活不能自理。
2.关节外表现
(1)类风湿结节较特异的皮肤表现,出现在15%~30%的患者,多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结,大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。
(2)类风湿血管炎重症患者可现出血性皮疹、指(趾)端坏疽、皮肤溃疡、巩膜炎等。
(3)肺约30%患者可表现为肺间质病变、胸膜炎及肺结节样改变。
(4)心脏可伴发心包炎、心肌炎和心内膜炎。超声心动图检查约30%患者有心包积液,但多无临床症状。
(5)神经系统神经受压是患者出现神经系统病变的常见原因,最常受累的神经有正中神经、尺神经以及桡神经,表现复杂多样。
(6)其他可伴有贫血,为正细胞正色素性贫血;血小板增多多见于活动期;口干、眼干等干燥综合征表现。
[单选题]下列哪项不是清经散的组成药物
生地、玄参
解析:清经散组成:丹皮、地骨皮、 白芍、大熟地、青蒿、白茯苓、黄柏
[单选题]下列各项,不是面肿临床意义的是( )
肺肾阴虚
解析:肺肾阴虚多件与两颧潮红等阴虚症状
[单选题]一般不出现便血症状的疾病是
外痔
解析:一般不出现便血症状的疾病是外痔,故排除。
[单选题]狂犬病毒主要侵犯( )
神经组织
解析:狂犬病毒主要存在于患病动物的延脑、大脑皮层、小脑和脊髓中。唾液腺和唾液中也常含有大量病毒,人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病,在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染。
[单选题]肾阳虚证的表现是
男子阳痿早泄,女子宫寒不孕
解析:肾阳虚证临床表现:腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢为甚,精神委靡,面白或黧黑,舌淡或胖,苔白,脉沉弱;或男子阳痿,妇女宫寒为孕;或便泻不止,完谷不化,五更泄泻。