正确答案: A

手术切除

题目：女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL 30μmol/L,Alb 32g/L;AFP 480g/L;PT 14.9秒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不能依靠B超判断( )

胆管狭窄的程度

[单选题]关于非阵发性心动过速的描述不正确的是

多发生在无器质性心脏病患者

[多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

溃疡急性穿孔

胃溃疡疑有癌变者

正规内科治疗无效的顽固性溃疡

解析：:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

当归

黄芪

[单选题]男性，38岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年。药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑，该患者的诊断是

食管良性肿瘤

[单选题]女性,45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

肝肾综合征

解析：HRS患者在发病之前或发病时，均有原发病肝硬化门脉高压症的临床表现，常见食欲不振、腹胀等消化道症状，有氮质血症时，可出现恶心、呕吐，黄疸程度不等；多数患者有难治性腹水，少尿为最常见的表现。

[单选题]女性患者，58岁。肝硬化，最近几日出现少尿、腹围增大，考虑肝肾综合征，下列说法不正确的是

高血钠

解析：肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身无器质性损害，临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。

[单选题]下列关于Crohn病的临床表现错误的是

右下腹常触及质硬无痛包块

解析：约10%～20%的Crohn病患者由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成出现右下腹或脐周包块，一般有触痛。提示有局部肠粘连，多有内瘘形成。