正确答案: E

给予小剂量抗前列腺素药，如甲灭酸

题目：女性患者，31岁，放置TCu 380A节育器后3天，复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]闭经病人，测血中FSH值为50U/L。应诊断为(　　)。

卵巢性闭经

[单选题]输卵管妊娠多发生在(　　)。

壶腹部

解析：输卵管妊娠发生在壶腹部者占60％，峡部占25％。输卵管结扎部位是峡部，阻止精子和卵子在壶腹部相遇。精子和卵子在输卵管受精的部位是峡部与壶腹部之间的连接处。

[单选题]下述不是输精管结扎术并发症的是

输精管自然再通

解析：输精管自然再通是技术操作失败最常见的原因，不属于手术并发症。

[单选题]宫颈糜烂应与鉴别的疾病不包括(　　)。

宫颈息肉

[单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

[单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是

分离钳刺入输精管前壁，顺时针旋转，钳尖朝上闭合，夹住输精管前壁，去除分离钳，用固定钳提出输精管