正确答案: A
患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞
题目:自身免疫病最重要的基本特征是
解析:自身免疫是指机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答,产生自身抗体和(或)自身致敏淋巴细胞的现象。自身免疫病是指由自身免疫参与发病机制招致组织损伤或功能障碍的疾病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,22岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而不是非霍奇金淋巴瘤
发病早期全身剧烈瘙痒
解析:全身瘙痒可为霍奇金病的唯一全身症状;而非霍奇金淋巴瘤全身瘙痒很少见。因此全身瘙痒可作为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的区别依据之一。
[单选题]女,26岁。现产后5天。既往"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是
子宫肌瘤红色变
解析:患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大,既往"子宫肌瘤"史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。
[单选题]正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤
拇指和示、中指屈曲功能障碍
解析:正中神经位于腕部和肘部位置表浅,易受损伤,尤以切割伤多见。在肘上无分支,其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)。腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹,所支配的手部感觉障碍。临床表现为:拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍,手掌桡侧半感觉障碍,特别是示、中指和远节感觉障碍。如果肘上正中神经损伤损伤,则支配的前臂肌麻痹,除出现上述表现外,还有拇指和示、中指屈曲功能障碍,故选B。
[单选题]患者,男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h,钡剂检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”,诊断最可能是
肠结核
解析:患者低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h,钡剂检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”,这些肠结核的表现,故选B。
[单选题]患者男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于
粟粒性结核
解析:结核菌素试验阴性反应:见于:①未感染过结核;②迟发型变态反应前期;③假阴性反应,由于机体免疫力低下或受抑制,如部分危重结核病,急性传染病如麻疹、水痘等,体质极度衰弱,免疫缺陷病;④技术误差或结核菌素失效。粟粒性结核为重症,故选D。其他选项一般不能产生阴性结果。