正确答案: D
胸部X线片
题目:男,23岁。寒战、发热、右胸痛5天,痰中带血丝1次。查体:T39.5℃,右肺呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,无杂音。
解析:此题是有关肺炎辅助检查的试题,考查考生对肺炎辅助检查临床意义的理解能力。分析5个备选答案:选项A、B、C、E对于上述5个诊断均无确定诊断的意义,选项A对抗生素选择治疗有一定意义;选项B对是否有结核活动有一定意义;选项C对肺部感染性疾病的主要作用在于可通过冲洗液培养对病原学作出一定诊断及局部给药的治疗;选项E主要用于肺血栓栓塞症的筛查试验,因此选项A、B、C、E均可排除。对于选项D,根据肺炎诊断的5项标准,第5项胸部X线片是确诊条件,因此选项D是正确的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,42岁,3小时前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,无名指的掌指关节不能主动伸直,其原因。
桡神经损伤
解析:右腕关节不能伸展及垂腕,提示桡神经损伤。
[单选题]不属于哌替啶适应证的是
支气管哮喘
解析:1.各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。2.心源性哮喘。3.麻醉前给药。4.内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)。5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。杜冷丁禁用于脑损伤、颅内疑有占位性病变、慢性阻塞性肺部疾患、支气管哮喘。
[单选题]血清学滴度资料最常计算下列哪项以表示其平均水平
几何均数
解析:几何均数常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布,取对数后呈近似正态分布的资料,也可用于观察值之间呈倍数或近似倍数变化(等比关系)的资料,如抗体平均的滴度、药物的平均效价等。
均数适用于正态分布或近似正态分布资料,大多数正常生物的生理、生化指标都宜用均数表达其集中趋势。传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标(如发汞、尿汞等),其集中趋势多用中位数来表示。全距和标准差是反映离线趋势的指标。全距(极差)常用于说明传染病、食物中毒的最短、最长潜伏期等。标准差的用途慨括:①反应一组观察值的离散程度,标准差小,离散程度小,均数的代表性好;②用于计算变异系数;③计算标准误;④结合均值与止态分布的规律估计医学参考值的范围。