正确答案: C
胃溃疡
题目：上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断
解析：呕血伴上腹痛，若中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定的周期性与节律性，多为消化性溃疡。中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者，应警惕胃癌。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的
医疗机构依法承担赔偿
解析：药品生产、经营企业和医疗机构违反《药品管理法》规定，给药品使用者造成损害的，依法承担赔偿责任。
[单选题]女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102次/分，BP110/60mmHg，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是
内脏动脉栓塞
解析：老年女性，阵发性房颤病史多年，入院查体心律绝对不齐，心音强弱不等，考虑房颤发作状态，给予患者普罗帕酮转复窦性心律后心悸缓解。房颤治疗包括：抗凝治疗、转复并维持窦性心律、控制心室率。房颤持续不超过24小时，复率前无需做抗凝治疗。否则应在复率前接受3周华法林治疗，待心率转复后继续治疗3~4周，否则易发生血栓栓塞。该患者未抗凝直接转复窦性心律后出现腹痛，首选考虑血栓栓塞内脏血管。
【避错】肾结石一般为腰痛；急性下壁心肌梗死胸痛剧烈；主动脉夹层及肝淤血无明显诱因。
[单选题]细菌性感染引起婴儿腹泻，最主要的致病菌是
致病性大肠埃希菌
解析：致病性大肠埃希菌为细菌感染引起婴幼儿腹泻最主要的致病菌，也为最早发现的致腹泻大肠埃希菌。
