正确答案: D
线索细胞阳性
题目:下列哪一项支持细菌性阴道病的诊断
解析:细菌性阴道病分泌物特点是灰白色,均匀一致,稀薄,常附着于阴道壁。分泌物pH值>4.5,线索细胞阳性,胺臭味试验阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]烧伤达表皮层,按分度法属于
Ⅰ°
解析:浅Ⅱ°是真皮浅层,真皮深层是深Ⅱ°,全程以下为Ⅲ°。
[单选题]关于小儿特异性体液免疫的叙述,正确的是
IgM类抗体在胎儿期即可产生
解析:IgM不能通过胎盘,如出生时血清IgM>0.3g/L,表明胎儿在宫内已受过非己抗原的刺激,需要进一步检测特异性抗体才能明确是否存在宫内感染。A选项:IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。B选项:足月新生儿B细胞量高于成人。D选项:IgG类抗体应答出生即有。E选项:B细胞免疫的发育较T细胞免疫晚。
[单选题]男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷,入院时查体:神志清楚,答话切题。右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是
手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织的压迫
解析:因骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍,如偏瘫癫痫等,应行骨折片复位或取除。
[单选题]导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是:
梅毒螺旋体
解析:梅毒螺旋体感染晚期可侵入中枢神经系统,引起多发性动脉炎,造成血管狭窄、血栓形成,导致动脉炎症性脑血栓。故正确答案为A。
[单选题]若患儿进一步治疗后好转,但热退3天后又出现发热、呕吐,惊厥发作。可能的诊断和进一步检查为
硬脑膜下积液,硬脑膜下穿刺
解析:患儿进一步治疗后好转,热退3天后又出现发热、呕吐,惊厥发作,诊断为硬膜下积液。对于硬膜下积液的处理包括:少量积液无需处理,如积液量较大引起颅压增高时,应行硬膜下穿刺放出积液,放液量每次、每侧不超过15ml。
[单选题]下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是
皮肤疖肿
解析:皮肤疖肿、疖痈最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
【避错】鼻窦炎、牙周脓肿最常见的细菌为厌氧菌。
[单选题]治疗白细胞减少症的措施不当的是
EPO
解析:白细胞减少症的治疗主要是病因治疗,给予促白细胞生成药,如粒细胞集落刺激因子;抗中性粒细胞抗体阳性或由细胞毒T细胞介导的骨髓衰竭患者可用免疫抑制剂治疗,感染患者要注意消毒隔离。EPO可促进红细胞生长,对白细胞减少无效。故本题选D。
[单选题]6岁女童,4周前"咽峡炎"病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。临床上首先考虑患儿的诊断是
风湿热
解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、血沉增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据【ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性】。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时,均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。
[单选题]与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是( )
抗RNP抗体
解析:抗RNP抗体。