正确答案: E
上尿路结石
题目:某青年长跑后发生腰痛,绞痛样,继而出现肉眼血尿,最大可能是
解析:剧烈运动后上尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤,产生绞痛样症状及肉眼血尿;泌尿系肿瘤多见于中老年,通常为无痛性肉眼血尿,多与运动无关;急性肾盂肾炎多由感染引起,可出现血尿,但其有特异的伴随症状,与运动无关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]初孕妇,24岁,规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分,对该患者的处理是
立即行人工破膜
解析:患者初产妇,已经12小时宫缩,胎儿下降位置可S+1,紧急处理为破膜。宫口开3cm以上,无头盆不称,胎头已经衔接,行人工破膜。
[单选题]在人本主义治疗技术中最重要的是
倾听
解析:人本主义强调以人为本,人是具有潜能和成长的个体,治疗本身就是指导被治者认识和了解自我、发挥潜能的过程。其基本方法是:①无条件的积极关注;②共情或设身处地的理解;③真诚一致(和睦关系)。最重要的治疗手段就是倾听,故选E。
[单选题]关于女性生殖器淋巴引流,错误的是
宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
解析:内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结,阴道上段淋巴基本与宫颈淋巴回流相同,大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结,小部分汇入髂外淋巴结,并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结,故选B。
[单选题]神经垂体贮存的激素是
抗利尿激素
解析:本题是考核临床基础知识的记忆题,看似很简单,要回答好此题,需对垂体的组织发生、解剖组织学和生理功能有基本的了解。垂体由原始口腔上皮向上突起形成的腺垂体和原始间脑向下延伸形成的神经垂体组成,腺垂体(俗称垂体前叶)内有能合成和分泌激素的PRL分泌细胞、GH分泌细胞、ACTH分泌细胞、TSH分泌细胞、GnH分泌细胞和不分泌激素的细胞等;神经垂体(又称垂体后叶)是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束,为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成,它不合成激素,而是下丘脑神经核的神经内分泌细胞合成的激素沿神经轴突向下移动贮存在神经末梢膨大部内,贮存的激素是抗利尿激素和催产素,在机体需要时释放入血发挥生理效应。所以本题正确答案是B,抗利尿激素。考生选错的原因是对曾经学习过的基础知识已遗忘,在临床工作后也没有重视或没有接触过尿崩症等患者,因而心中无数,随机地选择了一个答案。
[单选题]肺转移性癌指的是
其他部位肿瘤转移到肺
解析:肺转移性肿瘤是原发于其他部位的恶性肿瘤,转移到肺的相当多见,大多为血行转移。
[单选题]下列哪项不符合SLE的血液系统改变
类白血病样改变
解析:红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端,一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。