正确答案: A

肾挫伤

题目:男,40岁。左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿,生命体征稳定,应考虑诊断

解析:左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿,生命体征稳定,诊断为肾挫伤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]4岁女孩,幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体:体温正常,喘息貌,两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。现患儿喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴烦躁不安,最有效的紧急治疗是
  • 氢化可的松注射

  • 解析:母有哮喘史,1分;幼时对花粉过敏,1分;反复发作喘息大于3次,3分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,2分,共10分。患儿治疗应用氢化可的松静脉滴注。

  • [单选题]临床表现不符合暴发型肝炎的是
  • 肝脏持续进行性增大

  • 解析:急性重型肝炎即暴发型肝炎,起病后10天内迅速出现精神神经症状(按Ⅰ~Ⅴ度分,肝性脑病Ⅱ度以上),凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因,同时患者常有肝进行性缩小,黄疸急剧加深、肝功能明显异常(特别是血清胆红素>171μnol/L)。应重视昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常等)。此外还有肝肾综合征、出血倾向、酶胆分离等。选项A错。

  • [单选题]临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是
  • 血或骨髓涂片检查疟原虫

  • 解析:疟疾确诊有赖于血涂片,吉姆萨染色后直接镜检,可发现疟原虫,简便而且准确。血涂片中未找到疟原虫者可行骨髓涂片检查,可增加敏感度。间接荧光抗体测定等其他选项多无特异性。

  • [单选题]侵权责任法适用于什么样的医疗机构?
  • 适用于所有医疗机构

  • 解析:侵权责任法适用于所有医疗机构。故正确答案为D。

  • [单选题]对于心脏的描述,正确的是
  • 左半心位于右半心的左后方

  • 解析:该考试题属于基本知识型题目,但心脏的知识点庞杂,此题恰为教学中不甚强调之处,故对考生来说难度很大。正确答案为E。备选答案A和B的错误明显,对考生没有太大干扰。备选答案C对考生干扰最大,说明不少考生混淆了房间隔与室间隔。备选答案D对考生干扰也很大,说明这些考生对冠状动脉的分支掌握不牢。

  • [单选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
  • Arthus反应

  • 解析:常见的Ⅲ型超敏反应疾病--局部免疫复合物病。经皮下给家兔反复注射马血清,数周后再次注射马血清,在注射的局部出现红肿、出血和坏死等剧烈的炎症反应,这种现象被称为Arthus反应。

  • [单选题]迷走神经兴奋引起胰液分泌特点是
  • 水少,盐少,酶多

  • 解析:迷走神经和CCK作用部位是腺泡细胞,主要分泌胰酶,故胰液特点为量少酶多,水和碳酸氢盐分沁少。

  • [单选题]统计中所说的总体是指
  • 根据研究目的确定的同质的全部个体

  • 解析:总体是根据研究目的确定的同质观察单位某个变量值的全体。分有限总体(在时间和空间上都能确定有限个观察单位)和无限总体(没有时间和空间限制,观察单位数是不可数)。

  • [单选题]溃疡性结肠炎的临床表现中错误的是
  • 易形成肠瘘

  • 解析:本试题考核溃疡性结肠炎的临床表现。溃疡性结肠炎的临床表现有:①腹泻,黏液血便或脓血便;②轻中度腹痛,左下腹或下腹阵痛,亦可涉及全腹,可出现疼痛-便意-便后缓解(选项A);③其他症状:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐(选项C);④体征:常存在左下腹压痛(选项B);⑤全身症状:出现在中重患者,可有发热(选项E)、消瘦、贫血等表现。由于其结肠病变一般局限于黏膜与黏膜下层,很少深达肌层,所以并发瘘管形成者少见,因此"易形成肠瘘"(选项D)不是溃疡性结肠炎的临床表现。本试题难度适中。一般考生对溃疡性结肠炎的主要临床表现:腹泻、腹痛较为重视,而忽视全身症状及其他症状,特别是与病理有关的临床表现,选项C、E考生即是如此。而回答A、B者,对溃疡性结肠炎的临床表现未掌握,作出随意选择。

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