正确答案: A

胃溃疡

题目：男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为

解析：患者有胃溃疡病史，故首先考虑呕血原因为胃溃疡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是

第一次清创不彻底

解析：患者外伤后出现肿胀明显、疼痛剧烈、缝合处血性液体渗出多，恶臭等症状，说明已经发生了厌氧菌感染，其原因是外伤的简单的创口缝合，清创不彻底导致伤口出现无氧环境。本题易误选A（伤口包扎过紧），其原因是不了解感染发生的机制，误当做骨筋膜室综合征。

[单选题]新生儿生理性黄疸的原因不包括

红细胞内酶发育不成熟

解析：生儿容易出现生理性黄疸的原因有：红细胞寿命短、白蛋白水平低、肝功能不成熟、肠内B葡萄糖苷酶活性较高，红细胞内酶发育不成熟不属于原因，选C。

[单选题]患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

肋骨骨折并张力性气胸

解析：左胸饱满，气管向右移位考虑气胸；可触及骨擦音考虑合并肋骨骨折。

[单选题]自身免疫性胃炎的胃酸分泌

缺乏

[单选题]针对女性患者，诊断淋病的金标准是

宫颈管分泌物培养

解析：分泌物淋菌培养为诊断淋病的“金标准”。对女性可疑淋病患者v涂片阴性或需作药物敏感试验者，取宫颈管分泌物送培养。