正确答案: C
细动脉痉挛
题目:急性炎症过程中,最先发生的病理变化是
解析:组织受到损伤刺激后,即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛,随即扩张,使血流加速,此即为炎性充血。随后再发生其他事件。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]符合肺结核活动期特点的是
痰涂片找到抗酸杆菌
解析:痰涂片找到抗酸杆菌属于肺结核活动期特点。
[单选题]属于甲类传染病的是
霍乱
解析:根据中华人民共和国传染病防治法规定,甲类传染病是鼠疫、霍乱。按甲类管理的乙类传染病是SARS、炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎。故15题选E,16题选C。A为乙类传染病,B、D为丙类传染病。
[单选题]组织细胞在绝对不应期时其兴奋性
为零
解析:组织细胞在绝对不应期时钠通道处于失活状态,暂时不能被再次激活,此时不能接受任何强度刺激而发生动作电位,表现为兴奋性缺失。故选A。
[单选题]男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是
急诊行剖腹外引流手术
解析:①CT检查可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。 ②胰腺和胰周坏死组织继发感染,虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化可考虑手术治疗。手术原则为坏死组织清除加充分引流。
[单选题]出现心衰细胞的是
高血压心脏病伴左心功能不全
解析:左心衰竭导致严重的肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素,随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解。因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时,故称此种细胞为心衰细胞。
[单选题]男,28岁,个体户。有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓。查体:尿道口有大量脓性分泌物。此时可能性大的疾病是
淋病
解析:在男性,淋病潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。
[单选题]胸腺瘤的好发部位是
前上纵隔
解析:X线检查发现前上纵隔边界清楚密度均匀椭圆形阴影,首先应考虑是胸腺瘤,所以选A。
[单选题]患者,男,22岁,2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己,并且觉得有很多人要害自己,街上的人都在关注自己,感到紧张害怕。入院检查肝功能异常,应首先选择哪种药物
利培酮
解析:患者初步诊断为精神分裂症,氟西汀多用于抗抑郁治疗,首先排除,氯丙嗪为第一代抗精神病药物,肝功能不全为其使用禁忌证,而患者入院时检查肝功能异常,故选择副作用小的第二代抗精神病药物利培酮。
[单选题]患者男性,72岁,干咳、痰中带血丝5个月,有吸烟史。查体:左胸部饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml,X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小,边界毛糙的致密阴影,其诊断最可能为
周围型肺癌
解析:老年患者有吸烟史,干咳、痰中带血丝5个月,刺抽出血性胸水300ml,可能是肺癌引起的,X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小,边界毛糙的致密阴影,是周围型肺癌。