正确答案: C
胎头衔接
题目:胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
解析:子宫收缩乏力、胎位异常、胎膜早破、出现病理性缩复环都会出现跨耻征阳性。跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合前面,表示头盆明显不称,跨耻征阳性时胎头衔接受阻,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男,1岁半,1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规示:白细胞及分叶中性粒细胞增高,最可能的诊断应
单纯性热型惊厥
解析:本例1岁患儿,体温升高达39.7℃,随之产生惊厥,持续数分钟后清醒,体温下降至38.5℃,精神良好无其他病理体征。排除其他器质性病变。故考虑为单纯性热性惊厥。
[单选题]行鼻胃管肠内营养前,应告知其较危险的并发症为
吸入性肺炎
解析:肠内营养主要有机械性并发症、胃肠道并发症、代谢性并发症、感染性并发症。其中,吸入性肺炎是肠内营养最严重的并发症。
[单选题]某患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快,走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人意见不一致。其行为类型属于
A型行为
解析:竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人意见不一致。其行为类型属于A型行为。
[单选题]低渗性缺水时容易血压下降,原因是
细胞外液减少,循环血量下降
解析:低渗性脱水时由于丢失的主要是细胞外液,同时由于低渗状态,水分可以从细胞外向渗透压相对较高的细胞内转移,从而进一步减少细胞外液量。由于液体既向外丢失也向细胞内转移(类似丢失),导致血容量进一步下降,故容易发生低血容量休克。患者出现外周循环衰竭较早。A项体液丢失过多只说明体液整体往外丢失,往往见于等渗脱水。B项缺钠导致血管张力下降,只说明液体外渗。故本题涉及的考点也可以理解为三种性质的脱水中,最容易发生休克的是低渗性脱水。
[单选题]女,50岁。发作性呼吸困难5年,再发5天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰。无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:血压130/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
小支气管狭窄
解析:此患者为哮喘发作,机制为小支气管狭窄。
[单选题]小儿贫血诊断标准,错误的是
6个月至6岁血红蛋白值<100g/L
解析:6个月内婴儿由于生理性贫血等因素,Hb值变化较大,目前尚无统一标准。我国小儿血液学会议暂定:新生儿Hb<145g/L;1~4个月Hb<90g/L。4~6个月<100g/L、6个月~6岁Hb<110g/L者为贫血。2~3个月时血红蛋白正常值最低,系与小儿生理性贫血有关。
[单选题]一个患者思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是
遗忘综合征
解析:遗忘综合征系一种选择性或局灶性认知功能障碍,患者意识清晰,智能相对完好。突出的临床表现为近事记忆障碍和言谈虚构倾向。患者对新近发生的事情,特别是新近接触过的人名、地名和数字,最易遗忘。故选E。