正确答案: A

继发不孕+附件炎

题目：某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。

解析：双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物应该是有附件炎的问题，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，应该有继发不孕

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于吸气性呼吸困难

支气管哮喘

解析：呼吸困难临床可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难及混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸气显著困难，重症患者出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙），见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如喉部疾病可见于喉癌、喉痉挛、喉头水肿等，气管疾病可见于气管异物、气管受压等。而支气管哮喘是小支气管病变，主要表现为呼气费力，属于呼气性呼吸困难。

[单选题]患者，男，32岁。近3个月来，患者常到电影院，看到门前有4根大石柱子，立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏上，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院。该患者的症状是

妄想知觉

解析：妄想知觉是指患者在正确感知周围事物，获得清晰映像的情况下，对现实映象和事物意义赋予与患者相关的妄想性解释。被害妄想是妄想症中最常见的一种，患者往往处于恐惧状态，感觉被人议论、诬陷，遭人暗算，财产被劫，被人强奸等。

[单选题]小王新婚怀孕，因家住农村，不知道如何进行孕产期保健养护，找到乡卫生院的医生请求帮助。乡卫生院不应提供

胎儿性别鉴定

解析：医疗机构不得进行胎儿性别鉴定。

[单选题]关于肠内营养的叙述，错误的是

多数患者易导致误吸

解析：肠内营养对于年老、昏迷的患者易导致误吸，多数患者胃肠道功能基本正常误吸并不常见。

[单选题]周围型肺癌的典型X线影像特点不包括

胸壁空洞，内见液平面

解析：周围型肺癌X线最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影常呈现小的分叶，边缘模糊粗糙，常显示细短的毛刺影。癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。

[单选题]不属于患者道德义务的是

对医疗机构及其医务人员进行监督

解析：医患关系中病人的道德义务：(1)如实提供病情和有关信息：如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提，也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。(2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。(3)遵守医院规章制度（包括E项）。(4)支持医学学习和医学发展。C项属于患者的权利。

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是

大肠杆菌

解析：继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症、穿孔或损伤破裂及手术等引起，含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛、恶心、呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠埃希菌，一般多为混合感染，毒力较强。故本题选D。

[单选题]诊断再障最有价值的是

骨髓象各系均增生低下

解析：A、B、C、D均可为再障的表现，其中以D最有诊断价值，E为引起再障的常见原因之一，但是否再障，不能仅以服氯霉素史诊断。