正确答案: D
急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
题目:患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV IgM(+),HBsAg(+),HBc IgG(+),可诊断为
解析:患者轻度发热,食欲减退,现膜黄染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAV IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg(+)、HBc IgG(+),故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎,则该患者HBc IgM(+),而HAV IgM(-)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下述哪项不符合遗传性球形红细胞增多症
血红蛋白电泳出现异常区带
解析:遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常导致的家族遗传性溶血性疾病。贫血、溶血性黄疸和脾肿大是最常见的临床表现,尿胆原阳性。
[单选题]关于转铁蛋白受体,下列哪项是错误的
不需要用标准曲线,即可得出结果
解析:转铁蛋白受体测定的参考值:以不同浓度标准品的吸光度值绘制标准曲线,通过标准曲线查出未知标本的转铁蛋白受体水平。各实验室应根据试剂说明书上的参考值进行判断。
[单选题]男性,35岁,贫血貌。实验室检查:MCV 85fl,MCH 28pg,MCHC 320g/L。贫血性质属于
正细胞正色素性贫血
解析:三项指标数据均在正常参考范围内。
[单选题]细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合
缺铁性贫血
解析:骨髓象:增生明显活跃。粒红比值减低。红细胞系明显增生,以中、晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小,边缘不规整,胞核小而致密,胞质量少,因血红蛋白合成不足而着色偏碱。骨髓铁染色示铁消失,铁粒幼细胞小于15%。
[单选题]与DIC患者出血关系最为密切的因素是
凝血因子大量消耗
[单选题]正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期
早期缺铁性贫血
解析:缺铁性贫血早期:当贮存铁消耗,血清铁开始下降,铁饱和度降至15%以下,骨髓幼红细胞可利用铁减少,红细胞生成受到限制,则呈正细胞性正色素性贫血,临床上开始表现轻度贫血症状。
[单选题]在我国引起新生儿溶血病最主要原因是
ABO血型不合
解析:国内新生儿溶血病以ABO血型不合引起者较多见,Rh血型不合次之。
[单选题]急性溶血时,下列哪项是少见的
急性肾衰竭
[单选题]凝血因子均为无活性的酶原,除外
因子Ⅳ