[单选题]宫颈癌普查最常用的方法是

正确答案 ：D

细胞学检查

[单选题]产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是

正确答案 ：D

因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线

解析：会阴部切口缝合约在3～5天内自行愈合，应在术后第5天拆线，若伤口感染，可提前拆线，产后24小时后可给予红外线照射会阴部刀口。

[单选题]女，57岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是

正确答案 ：D

右卵巢卵泡膜细胞瘤

[单选题]25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头晕、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，眼底A:V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为

正确答案 ：B

重度子痫前期

解析：血压>160/110mmHg，尿蛋白≥5.0mg/24h或随机尿蛋白≥(+++)，出现视觉障碍，诊断为子痫前期重度。

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

正确答案 ：D

急则治其标，缓则治其本

[单选题]幼稚子宫子宫体与子宫颈比例是

正确答案 ：C

2：3

[单选题]关于子宫韧带的解剖，正确的是

正确答案 ：A

主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间

解析：阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织，故B错误。卵巢固有韧带可限制子宫向两侧倾倒，故C错误。圆韧带起于宫角的前面、输卵管近端的下方，终于大阴唇前端，故D错误。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过，故E错误。

[多选题]产褥感染的常见诱因为( )

正确答案 ：ABCDEF

胎膜早破

产程延长

孕期生殖道感染

严重贫血

产科手术操作

产后出血

[多选题]关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的

正确答案 ：ABCE

内膜分为基底层和功能层

功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层

子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血

肌层由平滑肌及弹性纤维组成

解析：子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜（即内膜）三层。黏膜：又分功能层与基底层两部分，功能层包括致密层和海绵层。青春期开始，受卵巢激素的影响，功能层发生周期性变化（增殖、分泌及脱落），形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层：子宫肌层为最厚的一层，非孕时只有0.8cm厚；妊娠后肌纤维增生，子宫壁增厚，可达2～2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行，内层环行。中层肌纤维交织如网，肌肉中间有血管；分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管，起止血作用。浆膜层：子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体，在前方相当于峡部下界处折向膀胱，形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部，在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时，即在此切开腹膜，推开膀胱，露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段，反折至直肠，形成子宫直肠陷窝，此为腹腔最低部分。临床上，当腹腔内出血或感染化脓时，血液或脓液多积于此，可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流，以达诊断或治疗的目的。避错：D选项中，子宫肌层在妊娠肌纤维增生，厚度可达2-2.5cm。故此项错误。

[单选题]葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是

正确答案 ：D

阴茎套

解析：方法首选宜用避孕套及阴道隔膜，也可以口服避孕药物，但不选用宫内节育器。

[单选题]女，35岁，葡萄胎术后闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能的诊断为

正确答案 ：D

侵葡子宫穿孔

解析：停经后阴道流血2.腹痛3葡萄胎因滋养细胞增生，3产生大量HCG可推断为葡萄胎。腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)为侵蚀性葡萄胎已侵蚀到子宫的症状表现。

[多选题]起于胞中的经脉有（ ）

正确答案 ：ACE

冲脉

督脉

任脉

[单选题]对于输卵管结扎术的适应证，哪项是不恰当的

正确答案 ：C

有慢性盆腔炎者

[单选题]具有较强的雌激素和孕激素作用，效果与丹那唑相同的疗法是

正确答案 ：D

内美通疗法

解析：子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病，用于本病保守治疗的药物种类虽多，但效果均不甚理想，且存在副作用大、价格昂贵等缺点，患者难以接受。研究发现 ，内美通具有复杂的激素和抗激素特性，能与雌激素受体、孕激素受体及雄激素受体结合，又具有弱雄激素活性作用，可使血浆雌激素、孕激素、性激素结合蛋白和总睾酮水平下降。子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发病原因和具体发生机制尚不明确，但雌激素与疾病，关系受到人们的关注。子宫内膜异位症是雌激素依赖性的疾病的发生与雌激素的毒性有关，过量的雌激素使细胞分裂异常，从而导致子宫内膜异位症的发生。高雌激素水平可以削弱子宫肌层的防御能力，从而导致子宫内膜向肌层生长而致病。内美通能抵御抑制卵巢功能，使血E 2 处于卵泡期水平，治疗子宫内膜异位症理想的治疗窗，既不刺激异位内膜灶的生长，又可使因低雌激素状态导致的骨丢失最低，此外，内美通能与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及雄激素受体结合，促使正常子宫内膜萎缩、退化，研究表明，子宫内膜异位症患者循环血中巨噬细胞对自身子宫内膜增生起促进作用，而内美通具有抑制巨噬细胞的增殖和生物活性作用，从而通过机体免疫功能，抑制异位内膜的增生，从而达到治疗目的。内美通用于治疗子宫内膜异位症的临床效果及意义 子宫内膜异位症的病因至今尚未完全阐明，因此本病治疗上存在一定困难，但现阶段应用的治疗仍以非手术治疗为主，大多数患者的症状是可以药物控制的。药物治疗包括对症治疗和激素抑制疗法，对症治疗可能使病情发展，使子宫内膜萎缩的激素治疗比蜕膜化的治疗效果好。

[单选题]关于子宫内膜活组织检查的时间，叙述正确的是

正确答案 ：B

疑内膜增生者，应在经前1~2天

[单选题]急诊病历何时完成

正确答案 ：C

接诊后同时

查看原题