[多选题]用于饮水消毒的方法有
正确答案 :ABE
氯气
漂白粉
煮沸
[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有
正确答案 :AC
脯氨酰羟化酶
单胺氧化酶
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
正确答案 :D
脾
[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )
正确答案 :ABCDE
糜烂出血性胃炎
消化性溃疡合并出血
食管胃底曲张静脉破裂出血
食管癌合并出血
胃癌合并出血
解析:贲门黏膜撕裂综合征:由于引起上消化道出血的原因甚多,而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎,裂孔疝,十二指肠炎或其他胃,十二指肠疾病,因而须鉴别清楚。
[多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括
正确答案 :ACDE
低钾
钡剂灌肠
使用抗胆碱药物
使用鸦片酊
解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
[多选题]慢性胃炎的治疗药物有
正确答案 :ABCDE
抑酸药
抗酸药
促胃肠动力药
胃黏膜保护药
中药
解析:慢性胃炎的治疗药物:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
正确答案 :A
身痛逐瘀汤
[多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有
正确答案 :ACDE
血清胆红素
血清碱性磷酸酶
血清转氨酶
血清球蛋白
解析:(1)肝功能检查:肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期血 清转氨酶和胆红素升高,血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,血清 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)有不同程度的升高。(2)血常规检查:可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。(3)出凝血检查:凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。(4)免疫学和病毒学检查:慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性,活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时,乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性,免疫球蛋白常增高,特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。
[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有
正确答案 :ACDE
煮沸法
高压蒸汽灭菌法
间歇蒸汽灭菌法
干热灭菌法
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
正确答案 :E
别络
[多选题]急性胰腺炎的局部并发症为 ( )
正确答案 :AC
假性囊肿
胰腺脓肿
解析:急性胰腺炎的局部并发症为出血坏死型胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿,此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。故选:AC。
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正确答案 :B
正气不足
[多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高
正确答案 :ABDE
白细胞计数
血清脂肪酶
血淀粉酶
C-反应蛋白
解析:(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在(10-20) x l〇9/L,重症者超过20xl09/L;.C-反应蛋白及中性粒细胞明显增多。(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6-12小时开始升高,48小时开始下降,持续 3-5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚,发病后12-24小时开始增高,但下降较慢,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,影响因素 少,建议以血淀粉酶为主,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病(如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高,但一般不超过正常值2倍。此外, 淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重,病人是否开放饮食或病情程度的判断,不能单纯依 赖于淀粉酶是否降至正常,应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。(3) 血清脂肪酶:血清脂肪酶常在病后24-72小时开始上升,持续7 ~ 10日,超过正常 3倍有诊断意义,对发病后就诊较晚的病人有诊断价值,但不能用于早期诊断。
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