正确答案: A

利尿以及激素治疗

题目:五岁患儿,男,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白++++,胆固醇升高,血浆白蛋白降低。

解析:体液过多遵医嘱正确使用利尿剂,注意药物的不良反应和预防。通常需监测血钾及有无腹 胀、乏力等低血钾症的表现

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于医院感染的概念是
  • 医院感染研究的主要对象是住院病人

    医院感染不包括病人入院前已获得的感染

    医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类

    医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染

  • 解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染;但是医院感染不一定是医院交叉感染。故选BCDE。

  • [多选题]社区功能包括
  • 社会化功能

    生产、消费及分配的功能

    社会参与和归属功能

    社会控制功能

    相互支持及福利功能

  • 解析:社区功能包括社会化功能;生产、消费及分配的功能;社会参与和归属功能;社会控制功能;相互支持及福利功能等。故选ABCDE。

  • [多选题]对于小儿身高的指标正确的是
  • 出生时平均为50cm

    1岁内平均每月增长约2cm

    1周岁约为75cm

    2周岁约为85cm

    2岁后按"年龄×7+70(cm)"计算

  • 解析:从出生到一周岁,一般增长25cm;其中前6个月,平均每月增长2.5cm,合计大约15cm;后六个月,平均每月增长1.5cm,合计大约10cm。1岁时达75厘米,2岁达85厘米,2岁以后平均每年增长5厘米,因此2—12岁平均身长可按下列公式推算:身长(厘米)=年龄×7十70

  • [多选题]缺铁性贫血应向患儿家长宣传
  • 合理喂养

    母乳喂养

    及时添加辅食

    坚持正确用药

  • 解析:1)合理喂养:缺铁性贫血应改善膳食结构,特别注意适当增加使用动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例,还应多吃豆类和绿叶蔬菜;2)母乳喂养:孕妇及乳母铁需要量高,应注意哺乳期增加铁的摄入量,同时注意多吃维生素c和a含量高的水果及食物,以促进铁的吸收;3)及时添加辅食:婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足4-6个月的需要,其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。

  • [多选题]健康住宅的因素包括
  • 居住环境的健康性

    自然环境的柔和性

    住宅小区的环境保护

    健康保障服务系统

  • 解析:健康住宅的因素包括居住环境的健康性、自然环境的柔和性、住宅小区的环境保护、健康保障服务系统。故选ABCD。

  • [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
  • 精神萎靡

    心肌收缩无力

    心音低钝

    恶心、呕吐

  • 解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 整形外科(正高) 耳鼻咽喉科(正高) 妇女保健(正高) 心血管内科(副高) 中医肛肠学(副高) 职业病学主治医师(代码:314) 口腔医学技术(中级)(代码:375) 病案信息技术中级职称(代码:389) 医学检验(中级) 临床营养(师))
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