[单选题]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为 ( )

正确答案 ：C

二尖瓣替换术

[单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输

正确答案 ：A

白蛋白

[单选题]男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是

正确答案 ：A

发绀型先心病

[单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括

正确答案 ：B

是否有黏膜血管扩张

[单选题]原发性肺癌最常见的组织学类型

正确答案 ：A

鳞癌

[单选题]MCV减低、RDW正常，最可能的病因是

正确答案 ：E

珠蛋白生成障碍性贫血

[单选题]心肌梗死时不升高的是

正确答案 ：B

ALP

[单选题]形成慢性脓胸的原因应除外

正确答案 ：E

胸廓塌陷呼吸运动受限

解析：慢性脓胸形成的原因：①急性脓胸就诊过迟，未及时治疗；②急性脓胸处理不当；③脓腔内有异物存留；④合并支气管或食管胸膜瘘未及时处理；⑤有特殊病原菌存在，如结核菌、放线菌等。

[单选题]女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈"鸟嘴样"改变，应诊断为

正确答案 ：C

贲门失弛缓症

解析：贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。吞钡造影，可见食管贲门呈"鸟嘴样"改变。

[单选题]女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

正确答案 ：A

胸壁结核并感染

解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。

[单选题]新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

正确答案 ：A

“瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰

[单选题]发病率最高的性传播疾病是

正确答案 ：C

淋病

[单选题]外科患者最常发生的缺水为

正确答案 ：E

等渗性缺水

解析：等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水，在外科临床上最为常见。故答案应选E。

[单选题]男性，12岁，跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜有淤斑，无呼吸困难，也未发现其他损伤。治疗应采取

正确答案 ：A

卧床休息，镇静、止痛等对症处理

[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

正确答案 ：ABCE

滑脉

结脉

弦脉

促脉

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

正确答案 ：ABD

风

寒

湿

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