[单选题]以下最常见的遗传性神经病变是（）

正确答案 ：D

腓骨肌萎缩症

解析：腓骨肌萎缩症的疼痛症状出现在肥厚和脱髓鞘型（CMT-1）。脚趾、脚、踝关节和膝关节的疼痛可为枪击样，尖锐和烧灼样。一般出现在10年或20年后，伴有行走或跑步困难。

[单选题]FDA对所有现行药物建立了一套分级制度，把它们分为5级，以下说法正确的是（）

正确答案 ：E

E级：确凿证据显示有人体胚胎毒性危险，且该毒性不管在任何情况下都不可被忽略（例如，麦角胺）

解析：A.FDA提出一项药物五级分级系统，用于对所有在美围批准上市的药物进行分级。该分级系统根据现有的基础及临床研究证据，对药物潜在的致畸性或胚胎毒性高低进行分级。A级：控制性人体试验未显示药物的胚胎毒性，药物可能的胚胎毒性极小（如复合维生素）。 B.B级：动物试验未显示药物的胚胎毒性或致畸性，但控制性人体试验未能得出结论（如对乙酰氨基酚，布托啡诺，环丁甲羟氢吗啡，咖啡因，芬太尼，二氢可待因酮，美沙酮，哌替啶，布洛芬，萘普生，吲哚美辛，美托洛尔，帕罗西丁，氟西丁，泼尼松龙）。 C.C级：动物试验显示药物具有胚胎毒性或致畸危险，但没有控制性人体试验或动物试验数据（如阿司匹林，酮洛酸，可待因，脉律定，尼非地平，普萘洛尔，舒马曲坦）。 D.D级：有明确证据证明药物具有人类胚胎毒性，但在某些情况下，使用该药物的益处大于害处（如阿米替林，苯妥因，丙戊酸钠）。 E.E级：E级不属于FDA分级。FDA药物分级系统将具有明确人体胚胎毒性且其在妊娠期应用害处大于益处的药物统归为X级（如麦角胺）。

[单选题]下述抗菌药的外科应用原则中错误的是

正确答案 ：D

局部应用一些去腐生肌的药物，可以改善局部血液循环，散瘀消肿，加速感染局限化，促进肉芽生长

[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

正确答案 ：BCDE

热入营血

肝胆火盛

气分热盛

心火亢盛

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]下列选项哪个是错误的？(　　)

正确答案 ：A

疼痛医学是一门独立于其他临床其他医学以外的学科

[单选题]治疗胆绞痛首选(　　)。

正确答案 ：A

阿托品

[单选题]关于中枢性疼痛综合征以下正确的是（）

正确答案 ：C

丘脑痛最常见的病因是梗死灶

解析：A.中枢性疼痛最常见的原因是脊髓损伤。 　　B.Wallenberg综合征通常是血管源性的，其特征是交叉性感觉异常，包括同侧面部感觉丧失、Homner综合征以及对侧肢体痛觉异常和温度觉丧失。 　　C.丘脑疼痛综合征最常见的病变是梗死灶，其他常见的病因包括动静脉畸形（AVMs）、肿瘤、脓肿、多发性硬化斑块、外伤等。 　　D.脊髓损伤使中枢疼痛综合征最常见的病因，表现为由于脊髓丘脑束损伤所致的区域性感觉丧失。 　　E.脊髓源性的中枢疼痛的治疗很复杂，患者对大多数治疗方式都没有反应。

[单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(　　)。

正确答案 ：A

常规需溶栓治疗

[单选题]关于非突触信息传递，下列选项错误的是

正确答案 ：E

递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应

解析：非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系，当神经冲动抵达时，递质即从曲张体释放出来，与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效应，与传统意义上的化学突触传递相比，它并非一对一传递，传递距离更远，延搁时间更长，支配范围更广，而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括去甲肾上腺素能、多巴胺能、5–羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

正确答案 ：BD

脾胃虚弱

肝胃不和

[多选题]脊髓调节机制可以解释CRPS的功能，包括（）

正确答案 ：ABCD

受影响的肢体沿着皮质传播

全身性肌张力障碍患者感觉刺激后皮质兴奋性增加

运动皮质抑制

早期增加对侧丘脑对患肢的影响

解析：脊髓机制中发挥重要作用的感官知觉与CRPS患者异常，节段性肌张力障碍的特点是受影响的肢体和其相应的突触连接到相邻的皮质区的皮质表示的传播。另一方面，全身性肌张力障碍增加了对感官刺激皮质兴奋性和运动皮质的抑制已在CRPSⅠ确认。PET扫描和SPET表明在CRPS和晚期缺血早期患者对侧丘脑活性增加。

[单选题]以下关于中枢痛的描述正确的是（）

正确答案 ：D

运动皮区电刺激是治疗中枢痛的有效方法

解析：由于卒中的高发病率，工业社会中它是中枢痛的首要原因。脊髓损伤后中枢痛的发生率较卒中后更高（30%—50%相比8%），但是卒中患者中枢痛患者的总数更多。脊髓空洞症是一种中枢痛发生率最高（60%—80%）的疾病。根据V.Cassinari和C.A.Pagni在20世纪60年代的神经外科研究，脊髓-丘脑-皮质通路的损伤是引起中枢痛的必要非充分条件。为何一些患者出现中枢痛而另一些存在明显损伤的患者未发生中枢痛的原因仍然不得而知。神经外科术后和颅内出血的患者可发生中枢痛，但是不常发生。目前一些前瞻性研究表明运动皮区电刺激对中枢痛有效。中枢痛临床表现不典型。虽然自发性疼痛非常普遍，但大多数中枢痛患者出现触诱发痛。损伤和疼痛发生的时间差以及疼痛部位具有极大的差异。

[单选题]描述肩关节错误的是

正确答案 ：E

臂外展超过40°～60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动

解析：臂外展超过40°～60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

正确答案 ：A

研末吞服

[单选题]未行一期缝合的神经断伤，手术实施应在创口愈合后

正确答案 ：B

3～4周

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