[单选题]以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是

正确答案 ：E

责任制整体护理

解析：以“病人为中心”的优质护理服务工作模式属于责任制整体护理。将责任制护理和整体护理结合起来，根据不同层次护士的工作能力、技术水平负责不同数量、不同病情轻重的患者，责任到人，明确分工，进行整体护理。这种责任制整体护理工作方式也是目前创建优质护理服务示范医院活动中倡导的护理工作模式。

[单选题]一老年男病人，1个月前进食时偶发哽噎感，胸骨后有刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、乏力。首先考虑

正确答案 ：C

食管癌

[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

正确答案 ：B

氨干扰脑的能量代谢

解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。

[单选题]脏器损伤后，以腹膜炎为主要表现，该损伤脏器是

正确答案 ：D

肠

解析：腹部损伤病人的临床表现及护理。

[单选题]孕妇，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，HR82次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmo|/L，2hPG16.3mmol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)。其诊断应该是

正确答案 ：C

妊娠糖尿病

解析：妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常，但20%～50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月，既往无糖尿病病史，有“三多”症状，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键：两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者，可诊断GDM。

[单选题]对患者进行健康教育属于

正确答案 ：A

独立性护理措施

[单选题]患者，女性，18岁。因急性阑尾炎需急诊手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。急诊护士应首先考虑给予

正确答案 ：B

心理护理

解析：心理护理在术前护理中占有重要地位，尤其是害怕手术、焦虑不安、情绪不稳的患者。

[单选题]肿瘤患者的护理道德，不包括

正确答案 ：B

严格控制止痛药物以防成瘾

[单选题]患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是( )

正确答案 ：C

保持水封瓶长管没入水中6～8cm

解析：水封瓶长管没入水中3～4cm，并保持直立。

[单选题]输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是

正确答案 ：D

气泡阻塞肺动脉口

解析：空气随血进入右心房，再进入右心室。若空气量较大，则阻塞肺动脉入口，血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧。

[单选题]引起猩红热的病原体是( )

正确答案 ：B

A组β型链球菌

解析：引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

[单选题]患者男，45岁。因上呼吸道感染入院。现病情缓解但未痊愈，患者强烈要求出院。护士的下列做法，错误的是

正确答案 ：D

教会患者家属静脉输液技术以便后续治疗

解析：病情缓解但未痊愈患者强烈要求出院护士应该告诉患者自行出院的危害，协助医生要求患者在病历上签字。

[单选题]女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T 37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

正确答案 ：B

胆道蛔虫病

[单选题]患者男，45岁。因急性关节炎就诊，入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是

正确答案 ：E

柑橘

解析：痛风为嘌呤代谢类疾病，故选E答案。

[单选题]孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先

正确答案 ：E

送入产房待产

解析：患者宫口开4cm，已进入第一产程，故应进入产房待产。

[单选题]正常8个月婴儿，体重大约为

正确答案 ：C

8kg

解析：按照后半年（7～12个月）体重计算公式：体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)。

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