[单选题]6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为
正确答案 :C
90~110/min
解析:抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快,婴儿正确的心脏按压频率为90~110/分。
[单选题]再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆
正确答案 :C
阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含
正确答案 :D
胆识
[单选题]依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经
正确答案 :C
本人同意,并签署意见
[多选题]子宫内膜异位症常合并( )
正确答案 :ABC
子宫腺肌病
月经异常
不孕症
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
正确答案 :C
安排患者平板运动试验
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]确诊流行性出血热的依据是
正确答案 :D
特异性IgM抗体
解析:以上五条均为流行性出血热的诊断依据,但只有血清学诊断才能确诊,预测错误率较高。常见错误:①选答"A",鼠类不只是流行性出血热的传染源,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热;②选答"B",多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状,因此选"B",也是有缺陷的;③选答"C",流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,其中头痛是由于脑血管扩张充血所致,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据;④选答"E",异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高,如传染性单核细胞增多症,因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查,掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。
[单选题]1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为
正确答案 :B
新生儿ABO血型不含溶血症
[单选题]根据《母婴保健法》的规定,产前诊断出现下列哪种情形时,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见的是
正确答案 :A
胎儿患有严重遗传性疾病
[单选题]低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是
正确答案 :C
进一步减少组织器官灌注
[单选题]Graves病甲亢甲状腺的特点是
正确答案 :D
甲状腺呈弥漫性对称性肿大
[单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是
正确答案 :C
肺结核
[单选题]国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。负责向社会发布突发公共卫生事件信息的部门是
正确答案 :A
卫生部
[单选题]女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116/min,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是
正确答案 :B
原发性甲状腺功能亢进
[单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
正确答案 :A
呼吸困难
[单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是
正确答案 :D
肺动脉高压
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