• [多选题]新生儿颅内出血的表现包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 意识改变

    眼部表现

    呼吸改变

    肌张力改变

  • 解析:颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状:1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现:如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称,对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

  • [多选题]使用药物止痛,下列正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 在使用药物前,护士须有药物基本知识

    在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间

    在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好

    在疼痛缓解或停止时,应及时停药

  • 解析:使用药物止痛:在使用药物前,护士须有药物基本知识;在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间;在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好;在疼痛缓解或停止时,应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前,禁止使用止痛药,以免掩盖病情。故选ABCE。

  • [多选题]社区护理对象按人的健康程度分类包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 健康人群

    亚健康人群

    重点人群

    高危人群

    患病人群

  • 解析:社区护理对象按人的健康程度分类包括健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群、患病人群。故选ABCDE。

  • [多选题]符合正常小儿体重增长规律是 ( )
  • 正确答案 :CE
  • 1岁时体重是出生时的3倍

    2岁时体重是出生时的4倍

  • 解析: 1岁以内婴儿体重增长很快,但此期间婴儿的体重增长不平衡,前6个月增加体重快,后6个月增长体重比前6个月少一些。 在正常养护条件下,前3个月,婴儿每月平均增重可达700~800克,以后逐渐减慢,后半年每月平均增重400~450克,全年平均每月增加500~600克。因此,小儿出生后4~5个月时,体重可达出生时的2倍,1岁时可达出生的3倍;2岁时体重是出生时的4倍

  • [多选题]化学消毒剂的使用原则包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂

    严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法

    消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力

    消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织

    熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护

  • 解析:化学消毒剂的使用原则有六点:(1)有针对性地根据所要杀灭微生物的特点,选用合适的消毒剂;(2)严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法,否则达不到消毒灭菌的作用;(3)被消毒的物品,在消毒前必须清洗干净;(4)浸泡消毒时,物品必须全部浸泡在溶液内,轴节应打开,消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力;(5)对易挥发的消毒溶液,必须将盖盖严,定期测量比重,以保证浓度;(6)熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护。故选ABCDE。

  • [多选题]以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有
  • 正确答案 :CDE
  • 胃呈水平位

    早产儿胃排空慢

    新生儿胃容量仅30~60ml

  • 解析:中毒性菌痢起病急,高热,既之出现腹痛腹泻,大便开始为稀水样便,以后排便次数逐渐增多,量逐渐减少,并且转变为粘液便或脓血便。

  • [多选题]临床常见的青紫型心脏病有 ( )
  • 正确答案 :AD
  • 大血管错位

    法洛氏四联症

  • 解析:常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。

  • [多选题]抗感染药物合理应用的原则包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 严格掌握使用的适应证、禁忌证

    严格掌握联合应用和预防应用的指证

    密切观察药物效果和不良反应

    尽量降低患者药物费用支出

  • 解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。

  • [多选题]社区常见的慢性病包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 糖尿病

    脑卒中

    高血压

    消化性溃疡

    恶性肿瘤

  • 解析:社区常见的慢性病包括心脏病、脑卒中、中风、癌症、消化性溃疡、慢性呼吸道疾病和糖尿病等。故选ABCDE。

  • [多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是
  • 正确答案 :ABCD
  • 病原体及毒素引起中毒性心肌炎

    肺小动脉收缩导致肺动脉高压

    缺氧引起心肌营养不良

    输液速度过快

  • 解析:1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。因此无E选项

  • [多选题]营养不良的并发症包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 营养性缺铁性贫血

    感染性疾病

    维生素缺乏症

    自发性低血糖


  • [多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有
  • 正确答案 :ABDE
  • 体温过高

    潜在并发症:高热惊厥

    知识缺乏

    清理呼吸道无效

  • 解析:急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠,咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症:高热惊厥。故选ABDE

  • [多选题]生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 生长迟缓

    身材矮小

    智能发育正常

    骨龄比实际年龄落后

  • 解析:1)主要表现为身材矮小,生长变慢两个方面。2)这些患者虽然身材矮小,但体型匀称,皮下脂肪多,肌肉不发达;3)骨骼成熟迟缓,骨龄较年龄小,智力多正常。

  • [多选题]下列选项中符合肾病综合征出血热发热期表现的是( )。
  • 正确答案 :ABCD
  • 蛋白尿

    搔抓样出血

    尿量减少

    球结膜水肿


  • [多选题]对临终病人家属进行护理的主要内容
  • 正确答案 :ABCDE
  • 满足家庭照顾患者的需要

    鼓励家属表达感情

    指导家属对患者的生活照料

    协助维护家庭的完整性

    满足家属本身的生理需要

  • 解析:临终病人家属进行护理的主要内容满足家庭照顾患者的需要、鼓励家属表达感情、指导家属对患者的生活照料、协助维护家庭的完整性、满足家属本身的生理需要等。故选ABCDE。

  • [多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥常有的特点为
  • 正确答案 :ABCD
  • 发作时间数秒至数分钟

    1天内可发作数次

    发作时大多意识丧失

    醒后活泼如常

  • 解析: 1)一般为无热惊厥,突然发作,表现为肢体抽动,双眼上翻,面肌痉挛,意识暂时丧失,大小便失禁等。2)发作停止后多入睡,醒后活泼如常。3)每日发作次数不定,每次持续数秒至数分或更长。

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