• [单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 尘肺

  • 解析:呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿。脑外伤、化学中毒、气胸、大量胸腔积液均可因为急性的中枢抑制、肺损伤或限制性通气障碍引起急性呼吸衰竭,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。

  • [单选题]关于循证医学的说法错误的是
  • 正确答案 :C
  • 循证医学将取代传统医学


  • [单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因
  • 正确答案 :A
  • 中暑


  • [单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
  • 正确答案 :E
  • 上消化道血管畸形

  • 解析:上消化道大出血常见病因包括胃、十二指肠溃疡、食管-胃底曲张静脉破裂、急性胃黏膜糜烂或应激性溃疡及慢性胃炎,上消化道血管畸形为少见病因,故答案为E。

  • [单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的
  • 正确答案 :C
  • 2%~8%

  • 解析:ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。故选择C。

  • [单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
  • 正确答案 :C
  • 炎症反应与多器官功能衰竭学说

  • 解析:循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。

  • [单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:医患沟通是临床医疗中的重要部分,前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。

  • [单选题]妊娠期高血压疾病主要临床表现为
  • 正确答案 :B
  • 高血压、蛋白尿、水肿

  • 解析:妊娠期高血压疾病的主要临床表现为高血压、蛋白尿、水肿。

  • [单选题]类毒素是
  • 正确答案 :C
  • 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质


  • [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版

  • 解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

  • [单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是
  • 正确答案 :A
  • 荚膜

  • 解析:细菌的基本结构和特殊结构

  • [单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括
  • 正确答案 :E
  • 锁骨下动静脉瘘

  • 解析:锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。

  • [单选题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛

  • 解析:不稳定型心绞痛在缓解期心电图可以表现为正常,因此C是不正确的。

  • [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
  • 正确答案 :D
  • 大量出汗

  • 解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。

  • [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
  • 正确答案 :E
  • 咳粉红色泡沫痰

  • 解析:心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰,因为心源性哮喘是急性肺水肿,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,均呈呼气性呼吸困难,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。

  • [单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
  • 正确答案 :E
  • 肠黏膜屏障功能障碍为主型

  • 解析:肠功能衰竭主要分三型:功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主,肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍,临床更为常见,且多见于创伤、感染等重危病人,故答案为E。

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