[单选题]心电图检查不能反映的是
正确答案 :E
瓣膜病变
解析:心电图主要是反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,放心电图检查可帮助诊断。对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断。
[单选题]外科病人最常见的脱水是
正确答案 :E
等渗性脱水
解析:等渗性脱水,外科病人最易发生,等渗性脱水是水和钠成比例丧失,血清纳正常,细胞外液渗透压正常;高渗性脱水是缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性脱水;低渗性脱水又称慢性脱水或继发脱缺水,失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。故选E。解题关键:常考几种常见脱水的特点,等渗性脱水最常见,水、钠成比例丢失;高渗性脱水,失水大于失钠;低渗性脱水,失钠大于失水。
[单选题]下列导致心力衰竭加重最常见的因素是
正确答案 :A
呼吸道感染
解析:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
[单选题]患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为
正确答案 :A
透析治疗
解析:慢性肾衰竭血液透析指征:①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常;②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者;③有全身水肿、肺水肿者;④血肌酐>707.2μmol/L,或血尿素氮>28.56mmol/L;或内生肌酐清除率(Ccr)≤10~15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。
[单选题]患儿,7岁,重症肺炎导致呼吸衰竭,已行气管插管,护理中要特别强调的是
正确答案 :B
及时吸痰,保持呼吸道通畅
解析:气管插管患者自主排痰能力下降,护理中要注意保持呼吸道通畅,及时清理痰液,防止呼吸道感染和窒息。
[单选题]对新生儿颅内出血的护理,下列哪项不妥
正确答案 :D
抱起喂乳,喂乳后拍背,以防溢乳
解析:新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作均要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的护理:①密切观察病情,降低颅内压;②保持绝对静卧,抬高头部,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血;③合理用氧,维持血氧饱和度在85%~95%即可,防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理;④维持体温稳定,体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖;⑤健康教育,向家长解答病情、减轻紧张情绪;如有后遗症,鼓励坚持治疗和随访,教会家长给患儿功能训练的技术,增强战胜疾病的信心。
[单选题]最常见的良性骨肿瘤为
正确答案 :B
骨软骨瘤
[单选题]胸外科病人术前护理重点是
正确答案 :C
做好呼吸道准备,改善肺功能
解析:预防术后肺不张、肺部感染等并发症。
[单选题]正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为
正确答案 :C
30~40次
解析:新生儿40~45次/分;1岁以内30~40次/分;2~3岁25~30次/分;4~7岁20~25次/分;8~14岁18~20次/分。
[单选题]与消化性溃疡有关的病原菌是
正确答案 :E
幽门螺杆菌
解析:消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有关。
[单选题]小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的
正确答案 :D
50%
解析:小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧的50%。
[单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化,正确的为
正确答案 :D
收缩压无明显变化
解析:循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至32~34周达高峰,增加40%~60%,血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释;妊娠期血液处于高凝状态,多数凝血因子增加;血浆纤维蛋白原含量增加50%,改变红细胞表面负电荷,出现红细胞线串样反应,使红细胞沉降率加快;妊娠早期及中期血压偏低,妊娠晚期血压轻度升高,一般收缩压无变化;心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。
[单选题]下列符合早产儿外观特点的是
正确答案 :E
足底光滑,纹理少
解析:早产儿皮肤绛红,水肿,胎毛多;头大,占全身比例的1/3,头发细而乱;耳郭软,缺乏软骨,耳舟不清;乳腺无结节或结节<4mm;睾丸未降或未全降,大阴唇不能遮盖小阴唇;指(趾)甲未达指(趾)端;足底纹理少。
[单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是
正确答案 :E
幼儿急疹
解析:婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。
[单选题]穿好手术衣、戴好无菌手套后,无菌区域的范围是
正确答案 :E
肩平面以下、腰水平以上的前胸腹、两侧及上肢
解析:穿好手术衣、戴好无菌手套后,无菌区域的范围是肩部以下、腰部以上的身前区、两侧手臂
[单选题]下列疾病血象可出现红细胞及血红蛋白均增高的是
正确答案 :B
慢性肺源性心脏病
解析:红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症:机体长期缺氧,如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。
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