• [单选题]表现以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征的人格障碍是
  • 正确答案 :A
  • 强迫型

  • 解析:强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为特征。回避型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征。ICD-10将冲动型和边缘型人格障碍合并称为情绪不稳型人格障碍。此类人格障碍有一个突出的倾向,即行为不计后果,伴有情感不稳定。事先进行计划的能力很差,强烈的愤怒暴发常导致暴力或“行为爆炸”。表演型人格障碍以过分的感情用事、夸张言行吸引他人的注意为特点。反社会型人格障碍以其行为与公认的社会规范有显著差异为特点。

  • [单选题]言语性幻听最常见于
  • 正确答案 :A
  • 精神分裂症


  • [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 与精神分裂症不易鉴别

  • 解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

  • [单选题]患者男,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是
  • 正确答案 :D
  • 注意检查患者的意识状况和认知功能,提防肺性脑病的发生

  • 解析:老年肺气肿伴发急性感染时,易出现意识障碍和肺性脑病,早期发现及早治疗可以预防肺性脑病的发生。

  • [单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是
  • 正确答案 :C
  • 原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退

  • 解析:此题考点为婴儿痴呆的临床表现。婴儿痴呆是一种病因未明的全面性发育障碍,病因未明,出生后有三、四年的正常发育阶段,之后很快倒退,一般在一年内倒退至中重度精神发育迟滞水平。

  • [单选题]精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标
  • 正确答案 :C
  • 患病率

  • 解析:现况研究又称横断面调查。是在某一特定人群中,应用普查或抽样调查的方法,采用统一诊断标准,在特定时间(某时点或一短的时期)内,收集精神障碍资料,以描述精神障碍分布以及某些因素或特征与精神障碍之间的关联。通常可以得到某一时点(或时期)受检人口中患有某种精神障碍人数的比例,即患病率,是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种精神障碍存在多少的指标。

  • [单选题]有关临床面谈技巧的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正,以免病情加重

  • 解析:随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验,这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的,反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

  • [单选题]以下不属于精神分析的心理防御机制的是
  • 正确答案 :B
  • 睡眠

  • 解析:心理防御机制包括压抑、否认、投射、退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等。

  • [单选题]氟哌啶醇最常见的不良反应是
  • 正确答案 :D
  • 锥体外系不良反应


  • [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常

  • 解析:单纯疱疹病毒性脑炎的预后差,有报道其自然死亡率为70%,采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%;本病的EEG异常率达85%~96%,一般在急性期EEG异常程度轻,随着疾病的进展异常程度逐渐加重,在疾病的高峰期异常程度最高,随着病情的恢复EEG也逐渐恢复正常;在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位,机体抵抗力降低时,病毒再趋活跃,其复发率为10%。

  • [单选题]躯体疾病所致精神障碍是指
  • 正确答案 :E
  • 在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中,由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍

  • 解析:躯体疾病所致精神障碍是指在内分泌、营养、代谢、血液等系统疾病过程中,由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍。

  • [单选题]关于急性妄想发作,以下错误的是
  • 正确答案 :D
  • 多发生于中老年人

  • 解析:急性妄想发作是一种发作性精神障碍。多无发病诱因,以青壮年多见,不发生于儿童,罕见于50岁以上者。

  • [单选题]下列关于抽动症的描述中错误的是
  • 正确答案 :E
  • Tourette综合征的发声抽动常早于运动抽动

  • 解析:此题考点为抽动障碍的分类。A、B、C、D均正确,Tourette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。

  • [单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项
  • 正确答案 :C
  • 通常将病态体验与客观现实相混淆

  • 解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。

  • [单选题]以下有关人格改变的说法哪项正确
  • 正确答案 :C
  • 在严重或持久的应激之后发生

  • 解析:人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生,有明确的起病时间。

  • [单选题]PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验,回避使患者触景生情的活动情况外,与上述症状并存的常见症状是
  • 正确答案 :B
  • 过度警觉

  • 解析:创伤后应激障碍临床表现反复重现创伤性体验,持续回避有关引起有创伤回忆的刺激外,持续性的警觉性增高是很多创伤后应激障碍患者常见的症状,患者表现为过度警觉,惊跳反应增强,注意力不集中,易激惹及焦虑情绪和躯体不适症状。

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